Консервативное и оперативное лечение панкреатита у взрослых больных

Панкреатитом называют патологический процесс в тканях поджелудочной железы, сопровождающийся повышенным образованием ферментов, воспалением и поражением органа. Болезнь ведет к серьезным нарушениям пищеварения и желчеотделения, сахарному диабету и другим патологиям. Лечение панкреатита осуществляется разными методами, но всегда должно проходить под наблюдением врача.

Симптомы панкреатита

Заболевание обычно проявляется после переедания, особенно если оно сопровождалось употреблением алкогольных напитков. Могут быть и другие причины: нервное перенапряжение, обострение существующих патологий. Перечень симптомов включает:

• болевой синдром – тупая, ноющая, острая или опоясывающая боль в верхней части живота;
• тошнота и рвота, которая повторяется несколько раз в день и не приносит облегчения;
• вздутие живота, частая отрыжка и метеоризм;
• диарея или запор (поносы наблюдаются при нарушении оттока желчи);
• признаки интоксикации – повышение температуры, слабость, сонливость.

Выраженность проявлений различная, начиная с легкого дискомфорта, заканчивая сильной болью и неукротимой рвотой. Симптомы и лечение зависят от клинического течения болезни и состояния организма больного.

[wpmfc_cab_sd]При возникновении симптомов панкреатита необходимо немедленно начать лечение. Помимо плохого самочувствия, болезнь может привести к некрозу тканей, а в тяжелых случаях – к летальному исходу.[/wpmfc_cab_sd]

Схема лечения взрослых людей

Лечение панкреатита медикаментами осуществляется при отсутствии серьезных осложнений и угрозы для жизни больного. Цель терапии – убрать симптомы, купировать патологический процесс и наладить пищеварение.

Для начала нужно обеспечить больному покой и постельный режим, положить холодный компресс на верхнюю часть живота. Принимать пищу в периоды обострения нельзя – рекомендуется пить воду, чтобы предупредить обезвоживание и снизить интоксикацию.

Схема лечения панкреатита у взрослых включает симптоматические лекарства и специфические препараты. Их действие направлено на уменьшение активности поджелудочной железы, устранение воспаления и отека тканей.

После того, как симптомы острого воспаления (боль, тошнота, лихорадка) пройдут, больной должен принимать лекарства с содержанием ферментов, которые входят в схему лечения панкреатита. Они способствуют восстановлению функций поджелудочной железы и пищеварительной системы.

Медикаменты для поджелудочной железы

Комплексное лечение панкреатита начинается с приема обезболивающих препаратов – анальгетиков и спазмолитиков. Наиболее эффективные средства от болевого синдрома при панкреатите:

• Спазмалгон;
• Баралгетас;
• Дротаверин (Но-шпа);
• Бускопан;
• Мебеверин.

Спазмолитики и анальгетики, использующиеся для лечения панкреатита в домашних условиях, можно комбинировать с НПВС (Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак). Они не только снимают боль, но и купируют воспалительный процесс.

Основу терапии составляют лекарства, которые снижают продукцию желудочного сока и кислотность. Они дают поджелудочной возможность восстановиться и останавливают процесс самопереваривания тканей. Перечень препаратов включает:

• блокаторы рецепторов гистамина (Рантак, Квамател);
• ингибиторы протоновой помпы (Омез, Нольпаза, Пантопразол);
• антациды (Маалокс, Алмагель, Секрепат).

Медикаменты принимают перорально или вводят с помощью инъекций – второй способ позволяет добиться быстрого эффекта. При сильной тошноте и рвоте прием лекарств внутрь не дает результата, так как действующие вещества не успевают всосаться в кровь. Для улучшения состояния используются противорвотные средства: Церукал, Осетрон.

Чтобы избежать обезвоживания и вывести из организма токсины, больным рекомендуется принимать электролитные растворы: Рео, Регидрон, Хумана Электролит, Оралит. Дополнительно рекомендуется прием витаминных комплексов, так как панкреатит вызывает истощение, нарушение усвояемости питательных веществ и потерю веса.

[wpmfc_cab_si]Лечение панкреатита в домашних условиях медикаментозно включает безрецептурные препараты, которые продаются в аптеках. Но иногда боль настолько сильная, что обычные анальгетики не дают эффекта. В таких случаях врачи прописывают наркотические анальгетики (Трамадол, Промедол). Применять их можно только под медицинским контролем.[/wpmfc_cab_si]

Самые эффективные травы и другие народные средства

Травы для поджелудочной железы используются в комплексном лечении вместе с лекарствами, прописанными врачом. Самые эффективные народные средства обладают противовоспалительным, обволакивающим и успокаивающим воздействием, дополняют и усиливают эффект от приема лекарств.

Вместо чая и воды при панкреатите можно пить настои ромашки, земляничных и брусничных листьев, шиповника. Они снимают воспаление, уменьшают лихорадку, насыщают организм полезными веществами и активизируют работу иммунной системы.

Льняное семя – одно из самых распространенных средств для лечения панкреатита поджелудочной железы. Семена растения можно запаривать, чтобы получилась вязкая жидкость, или пережевывать их, запивая теплой водой.

Сок свежего картофеля успокаивает поджелудочную и купирует воспаление. Очищенные картофелины без зеленых участков измельчают, отжимают сок и принимают его за полчаса до еды по полстакана. Длительность терапии – неделя, после чего делают перерыв и при необходимости повторяют курс.

Кисели и отвары пророщенного овса при панкреатите рекомендуют не только народные целители, но и врачи. Зерна промывают, выдерживают в теплой воде два дня, после чего измельчают и проваривают на небольшом огне несколько минут. Получившуюся смесь процеживают и употребляют ежедневно в свежем виде.

[wpmfc_cab_sw]Народные средства считаются безопасными, но они также имеют побочные эффекты, могут вызывать аллергию и нежелательные реакции организма. Если после применения подобных рецептов самочувствие ухудшается, необходимо прекратить лечение.[/wpmfc_cab_sw]

Диета – важнейший элемент терапии в домашних условиях

Во время острого приступа панкреатита употреблять пищу запрещается. Через 1-2 дня, когда состояние больного улучшится, можно есть перетертые овощи, сухари и овощные бульоны. Далее переходят к кашам и отварному нежирному мясу. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, пищу принимают в теплом виде. Больным не стоит голодать, но переедание может привести к рецидиву.

Строгую диету следует соблюдать 1-2 недели, пока поджелудочная не восстановится полностью. После этого рацион можно расширить, но новые продукты вводятся постепенно. Чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию, в дальнейшем рекомендуется отказаться от алкоголя, жареной, жирной и острой пищи, полуфабрикатов.

[wpmfc_cab_si]При хроническом панкреатите больному необходимо соблюдать диету до конца жизни. Поджелудочная железа очень капризна, и любое переедание или отступление от правил может привести к обострению.[/wpmfc_cab_si]

Хирургическое лечение

Операция при заболеваниях поджелудочной необходима в случаях, когда восстановить функции органа консервативными средствами невозможно. Хирургическое лечение панкреатита сопряжено с рисками и возможным осложнениями, но в тяжелых случаях это единственный шанс больного на полное или частичное выздоровление.

Показания

Оперативное лечение панкреатита проводится исключительно по показаниям. В их перечень входят следующие состояния:

• нарастающий отек органа;
• осложнения в виде абсцессов, механических травм, свищей, некроза;
• нарушение проходимости протоков;
• выраженные изменения в тканях и нарушения функций поджелудочной;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

Решение о проведении хирургического вмешательства принимает врач после полного обследования больного.

Как проводится оперативное вмешательство

Тактика хирургического лечения поджелудочной железы зависит от состояния больного и клинического течения заболевания. Операции проводятся традиционными или малоинвазивными методами. К последним относятся лапароскопия, криодеструкция, лазерная хирургия, ультразвук. Вторая категория практически безопасна, но не применяются при обширном поражении тканей.

Традиционные методики связаны с риском неприятных последствий из-за особого расположения органа. Любое вмешательство может привести к внутреннему кровотечению, попаданию ферментов в другие отделы ЖКТ, омертвению тканей. Избежать подобных осложнений непросто даже при достаточной квалификации врача и медикаментозной профилактике.

[wpmfc_cab_sw]Хирургическое вмешательство при остром панкреатите проводится в 6-12% случаев. Отказываться от операции не стоит, несмотря на риск осложнений: быстро прогрессирующее заболевание может привести к летальному исходу.[/wpmfc_cab_sw]

Обзор отзывов больных о терапии

Панкреатит – распространенное заболевание, которое встречается у людей в любом возрасте. Отзывы больных о лечении отличаются друг от друга, но практически все сходятся во мнении, что предотвратить приступы и ухудшение состояния можно только с помощью строгой диеты и здорового образа жизни.

Так, у одной больной на поджелудочной обнаружили кисту в достаточно раннем возрасте — в 18 лет. Пришлось удалить ее вместе с половиной органа. Серьезных приступов больше не было, но боли женщина чувствует до сих пор и часто. Таблетки пьет редко и только с разрешения врача, постоянно придерживается диеты и не употребляет алкоголь. В результате чего чувствует себя удовлетворительно.

У другой больной панкреатит уже несколько лет. Она соблюдала диету, не употребляла алкоголь, но потом начала понемногу есть жареное и сладкое. Это привело к рецидиву: при хроническом течении болезни диету нужно соблюдать всегда, а еще не пить спиртного и не курить. Как только человек нарушает эти правила, приступы возвращаются.

Заключение

1. Панкреатит требует немедленного лечения, так как патологический процесс может привести к серьезным осложнениям, а иногда к летальному исходу.
2. Самостоятельно принимать таблетки во время приступов нельзя – терапия должна быть комплексной, проводиться под врачебным контролем и длится не более 1-2 недель.
3. После того, как симптомы обострения останутся позади, больной должен соблюдать диету и отказаться от алкоголя, иначе возможны рецидивы и переход заболевания в хроническую форму.