Консервативное и оперативное лечение панкреатита у взрослых больных

поджелудочная в руках врачаПанкреатитом называют патологический процесс в тканях поджелудочной железы, сопровождающийся повышенным образованием ферментов, воспалением и поражением органа. Болезнь ведет к серьезным нарушениям пищеварения и желчеотделения, сахарному диабету и другим патологиям. Лечение панкреатита осуществляется разными методами, но всегда должно проходить под наблюдением врача.

Симптомы панкреатита

Заболевание обычно проявляется после переедания, особенно если оно сопровождалось употреблением алкогольных напитков. Могут быть и другие причины: нервное перенапряжение, обострение существующих патологий. Перечень симптомов включает:

  • болевой синдром – тупая, ноющая, острая или опоясывающая боль в верхней части живота;
  • тошнота и рвота, которая повторяется несколько раз в день и не приносит облегчения;
  • вздутие живота, частая отрыжка и метеоризм;
  • диарея или запор (поносы наблюдаются при нарушении оттока желчи);
  • признаки интоксикации – повышение температуры, слабость, сонливость.

Выраженность проявлений различная, начиная с легкого дискомфорта, заканчивая сильной болью и неукротимой рвотой. Симптомы и лечение зависят от клинического течения болезни и состояния организма больного.

При возникновении симптомов панкреатита необходимо немедленно начать лечение. Помимо плохого самочувствия, болезнь может привести к некрозу тканей, а в тяжелых случаях – к летальному исходу.
симптомы панкреатита
Симптомы панкреатита

Схема лечения взрослых людей

Лечение панкреатита медикаментами осуществляется при отсутствии серьезных осложнений и угрозы для жизни больного. Цель терапии – убрать симптомы, купировать патологический процесс и наладить пищеварение.

Для начала нужно обеспечить больному покой и постельный режим, положить холодный компресс на верхнюю часть живота. Принимать пищу в периоды обострения нельзя – рекомендуется пить воду, чтобы предупредить обезвоживание и снизить интоксикацию.

Схема лечения панкреатита у взрослых включает симптоматические лекарства и специфические препараты. Их действие направлено на уменьшение активности поджелудочной железы, устранение воспаления и отека тканей.

После того, как симптомы острого воспаления (боль, тошнота, лихорадка) пройдут, больной должен принимать лекарства с содержанием ферментов, которые входят в схему лечения панкреатита. Они способствуют восстановлению функций поджелудочной железы и пищеварительной системы.

Медикаменты для поджелудочной железы

Комплексное лечение панкреатита начинается с приема обезболивающих препаратов – анальгетиков и спазмолитиков. Наиболее эффективные средства от болевого синдрома при панкреатите:

  • Спазмалгон;
  • Баралгетас;
  • Дротаверин (Но-шпа);
  • Бускопан;
  • Мебеверин.

Спазмолитики и анальгетики, использующиеся для лечения панкреатита в домашних условиях, можно комбинировать с НПВС (Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак). Они не только снимают боль, но и купируют воспалительный процесс.

спазмолитики
Спазмолитики

Основу терапии составляют лекарства, которые снижают продукцию желудочного сока и кислотность. Они дают поджелудочной возможность восстановиться и останавливают процесс самопереваривания тканей. Перечень препаратов включает:

  • блокаторы рецепторов гистамина (Рантак, Квамател);
  • ингибиторы протоновой помпы (Омез, Нольпаза, Пантопразол);
  • антациды (Маалокс, Алмагель, Секрепат).

Медикаменты принимают перорально или вводят с помощью инъекций – второй способ позволяет добиться быстрого эффекта. При сильной тошноте и рвоте прием лекарств внутрь не дает результата, так как действующие вещества не успевают всосаться в кровь. Для улучшения состояния используются противорвотные средства: Церукал, Осетрон.

Чтобы избежать обезвоживания и вывести из организма токсины, больным рекомендуется принимать электролитные растворы: Рео, Регидрон, Хумана Электролит, Оралит. Дополнительно рекомендуется прием витаминных комплексов, так как панкреатит вызывает истощение, нарушение усвояемости питательных веществ и потерю веса.

Лечение панкреатита в домашних условиях медикаментозно включает безрецептурные препараты, которые продаются в аптеках. Но иногда боль настолько сильная, что обычные анальгетики не дают эффекта. В таких случаях врачи прописывают наркотические анальгетики (Трамадол, Промедол). Применять их можно только под медицинским контролем.

Самые эффективные травы и другие народные средства

Травы для поджелудочной железы используются в комплексном лечении вместе с лекарствами, прописанными врачом. Самые эффективные народные средства обладают противовоспалительным, обволакивающим и успокаивающим воздействием, дополняют и усиливают эффект от приема лекарств.

Вместо чая и воды при панкреатите можно пить настои ромашки, земляничных и брусничных листьев, шиповника. Они снимают воспаление, уменьшают лихорадку, насыщают организм полезными веществами и активизируют работу иммунной системы.

Льняное семя – одно из самых распространенных средств для лечения панкреатита поджелудочной железы. Семена растения можно запаривать, чтобы получилась вязкая жидкость, или пережевывать их, запивая теплой водой.

Полезные советы

Можно ли мочить пробу манту?

Согласно недавнему заявлению главного внештатного специалиста-фтизиатра Депздрава Москвы Елены Богородской, мочить пробу Манту можно и ничего страшного не случится. По ее словам, можно плавать в море, и купаться в речке, и ходить в бассейн, главное - не чесать и не тереть место пробы, чтобы не было повреждений кожи. Однако мы считаем, что посещение бассейна или бани всё-таки стоит отложить. Категорически нельзя мазать место укола кремом или мазью, тереть мочалкой.

Сок свежего картофеля успокаивает поджелудочную и купирует воспаление. Очищенные картофелины без зеленых участков измельчают, отжимают сок и принимают его за полчаса до еды по полстакана. Длительность терапии – неделя, после чего делают перерыв и при необходимости повторяют курс.

Кисели и отвары пророщенного овса при панкреатите рекомендуют не только народные целители, но и врачи. Зерна промывают, выдерживают в теплой воде два дня, после чего измельчают и проваривают на небольшом огне несколько минут. Получившуюся смесь процеживают и употребляют ежедневно в свежем виде.

Народные средства считаются безопасными, но они также имеют побочные эффекты, могут вызывать аллергию и нежелательные реакции организма. Если после применения подобных рецептов самочувствие ухудшается, необходимо прекратить лечение.
лечебные травы
Травы для поджелудочной железы

Диета – важнейший элемент терапии в домашних условиях

Во время острого приступа панкреатита употреблять пищу запрещается. Через 1-2 дня, когда состояние больного улучшится, можно есть перетертые овощи, сухари и овощные бульоны. Далее переходят к кашам и отварному нежирному мясу. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, пищу принимают в теплом виде. Больным не стоит голодать, но переедание может привести к рецидиву.

Строгую диету следует соблюдать 1-2 недели, пока поджелудочная не восстановится полностью. После этого рацион можно расширить, но новые продукты вводятся постепенно. Чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию, в дальнейшем рекомендуется отказаться от алкоголя, жареной, жирной и острой пищи, полуфабрикатов.

При хроническом панкреатите больному необходимо соблюдать диету до конца жизни. Поджелудочная железа очень капризна, и любое переедание или отступление от правил может привести к обострению.

Хирургическое лечение

Операция при заболеваниях поджелудочной необходима в случаях, когда восстановить функции органа консервативными средствами невозможно. Хирургическое лечение панкреатита сопряжено с рисками и возможным осложнениями, но в тяжелых случаях это единственный шанс больного на полное или частичное выздоровление.

Показания

Оперативное лечение панкреатита проводится исключительно по показаниям. В их перечень входят следующие состояния:

  • нарастающий отек органа;
  • осложнения в виде абсцессов, механических травм, свищей, некроза;
  • нарушение проходимости протоков;
  • выраженные изменения в тканях и нарушения функций поджелудочной;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Решение о проведении хирургического вмешательства принимает врач после полного обследования больного.

Как проводится оперативное вмешательство

Тактика хирургического лечения поджелудочной железы зависит от состояния больного и клинического течения заболевания. Операции проводятся традиционными или малоинвазивными методами. К последним относятся лапароскопия, криодеструкция, лазерная хирургия, ультразвук. Вторая категория практически безопасна, но не применяются при обширном поражении тканей.

Традиционные методики связаны с риском неприятных последствий из-за особого расположения органа. Любое вмешательство может привести к внутреннему кровотечению, попаданию ферментов в другие отделы ЖКТ, омертвению тканей. Избежать подобных осложнений непросто даже при достаточной квалификации врача и медикаментозной профилактике.

Хирургическое вмешательство при остром панкреатите проводится в 6-12% случаев. Отказываться от операции не стоит, несмотря на риск осложнений: быстро прогрессирующее заболевание может привести к летальному исходу.
лапароскопия поджелудочной железы
Операция на поджелудочной железе методом лапароскопии

Обзор отзывов больных о терапии

Панкреатит – распространенное заболевание, которое встречается у людей в любом возрасте. Отзывы больных о лечении отличаются друг от друга, но практически все сходятся во мнении, что предотвратить приступы и ухудшение состояния можно только с помощью строгой диеты и здорового образа жизни.

Так, у одной больной на поджелудочной обнаружили кисту в достаточно раннем возрасте — в 18 лет. Пришлось удалить ее вместе с половиной органа. Серьезных приступов больше не было, но боли женщина чувствует до сих пор и часто. Таблетки пьет редко и только с разрешения врача, постоянно придерживается диеты и не употребляет алкоголь. В результате чего чувствует себя удовлетворительно.

У другой больной панкреатит уже несколько лет. Она соблюдала диету, не употребляла алкоголь, но потом начала понемногу есть жареное и сладкое. Это привело к рецидиву: при хроническом течении болезни диету нужно соблюдать всегда, а еще не пить спиртного и не курить. Как только человек нарушает эти правила, приступы возвращаются.

Заключение

  1. Панкреатит требует немедленного лечения, так как патологический процесс может привести к серьезным осложнениям, а иногда к летальному исходу.
  2. Самостоятельно принимать таблетки во время приступов нельзя – терапия должна быть комплексной, проводиться под врачебным контролем и длится не более 1-2 недель.
  3. После того, как симптомы обострения останутся позади, больной должен соблюдать диету и отказаться от алкоголя, иначе возможны рецидивы и переход заболевания в хроническую форму.
Информация проверена экспертом
эксперт Иванов Юрий Викторович

Иванов Юрий Викторович

Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет

Добавить комментарий