Какие органы находятся в правом боку со стороны спины и почему болит область поясницы у человека?

боль в боку со спиныСогласно исследованиям ВОЗ с жалобами на спинную боль обращаются до 90% взрослого населения. Жалоба пациента, что болит правый бок со спины, проявляет целый набор проблем опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой систем.

С правой стороны со спины сосредоточены жизненно важные узлы. Концентрация нервных волокон органов и систем усложняет точную диагностику. Когда у пациента болит впервые, четкое описание неприятных ощущений позволяет только предположить определенное заболевание.

Почему бывают боли под ребрами сзади?

Боль сзади вызывают повреждения не только органов в области поясницы. Причина, почему болит правый бок сзади, может исходить от нарушения функционирования легких, бронхов, плевры, а также заключаться в гинекологических проблемах.

Что находится в области поясницы у человека?

В поясничной области с правой стороны от остистых отростков позвонков со спины, под рёбрами, под кожей и подкожно-жировой клетчаткой, мышечным слоем располагаются:

  • нижняя полая вена (прямо перед телами позвонков);
  • часть солнечного (чревного) сплетения;
  • лимфатические протоки и узлы;
  • часть поджелудочной железы (её головка);
  • часть брыжейки с сосудами и нервами;
  • правая почка (как правило, располагается на 2 см ниже левой почки);
  • правый мочеточник;
  • печень (перед верхушкой правой почки);
  • часть тонкого кишечника  (в том числе двенадцатиперстная кишка);
  • часть ободочной кишки, что находится снаружи правой почки;
  • аппендикс (изредка можно найти под печенью);
  • желчный пузырь.

Причины

печень человекаБоль со стороны спины имеет соматическое происхождение. Это изменения в коже, позвонках и дисках, мышцах и связочном аппарате поясницы, что находятся справа под ребрами сзади. Боли проявляются точно в месте расположения патологического очага.

Висцеральные боли с правой стороны – при поражении внутренних органов (правой почки, печени, правого мочеточника и др.).  Гораздо интенсивнее соматических.

Изменения паренхимы печени и почек не вызывают болевых ощущений, пока не затронуты их капсулы. Поэтому в течение долгого времени заболевания проходят бессимптомно.

Причины висцеральных болей, возникающих  справа в спине:

  • нарушения кровотока (закупорка тромбом или холестериновой бляшкой брыжеечной или почечных артерии);
  • спазм гладких мышц во внутренних органах (например, холецистит);
  • растяжения полых органов (желчный пузырь, правая почечная лоханка, правый мочеточник закупориваются камнями);
  • воспалительные изменения в органах и тканях (с возможным распространением процесса на брюшину — перитонитом).

Характер боли

Своеобразие ощущений зависит от особенностей расположения органов, их иннервации и даже образа жизни. Боль  в области поясницы может:

  • иметь четкую локализацию;
  • различаться по интенсивности;
  • возникать периодически  (связаны с приемом пищи или движением);
  • быть по продолжительности  острыми и, если длятся более 3 мес., хроническими;
  • менять характер (тупая переходить в ноющую, острая в тупую, ноющая в жжение и т. д.).

Ноющая

Если ноет правый бок со спины (постоянно, монотонно) – это признак тяжелого поражения печени.

Обратите внимание, что в норме при прощупывании (пальпации) живота у взрослого человека печень не выступает за край реберной дуги и абсолютно безболезненна.

Постоянная ноющая боль под ребрами сзади часто сопровождает дегенеративные процессы в поясничной области позвоночника: остеомиелите, остеохондрозе и спондилоартрозе. Справа под ребрами сзади четко обнаруживается участок повреждения.

поражение печени
Поражение печени

Тупая

Тупая боль в районе поясницы постепенно начинается и наращивает интенсивность.

При выпячивании межпозвонкового диска с правой стороны (грыже) позвоночника на уровне поясницы боль тупая и ноющая. Она часто отдает в правую ногу и затрагивает область от ягодицы до стопы.

Интенсивность болевых ощущений в пояснице справа прогрессивно нарастает при воспалении правого легкого. Тогда сопутствуют болезненный кашель с мокротой, повышение температуры.

Резкая и острая

Острая и резкая боль под ребрами — характерно внезапное начало и быстрое нарастание сзади до максимальной интенсивности. Кинжальная боль под ребрами сзади указывает на:

  • срочное хирургическое вмешательство из-за разрыва органа, тромбоэмболии, внутрибрюшного кровотечения;
  • опущение правой почки;
  • острый аппендицит (регулярно встречают размещение аппендикса ближе к спине);
  • опухоли легких и плевры на поздних стадиях.

Специфические особенности резких и острых болей при различных заболеваниях:

Полезные советы

Почему мы злимся, когда голодны?

Учёные узнали, почему человек злится от голода. Причиной этого являются бактерии, которые живут внутри нас. Исследование микробиологов показало, что клетки некоторых бактерий, таких, как C. perfringens, выделяют вредные токсины в организм человека, когда им не хватает определённых питательных веществ. От этих токсинов люди могут злиться во время голода. Но если "накормить" бактерии, то они начинают вести себя спокойнее.

  1. Схваткообразные боли при остром пиелонефрите, при почечной колике МКБ, начинающиеся в области поясницы, далее отдающие в живот и спускающиеся вниз к половым органам. Больной мечется, пытается облегчить состояние различными позами. При поясничном радикулите страдания больного проходят без метаний.
  2. Резкая боль с прострелами в правом боку переходит в ноющую при ущемлениях корешков спинного мозга. При грыже копчика боль изменяется при смене туловищного положения и направлена снизу вверху.
  3. Резкая колющая может служить маркером проблем желчного пузыря (холецистит, сопровождается лихорадкой от 39°С и выше). Чаще сочетается с болью спереди. Первые болевые импульсы могут появиться под правой лопаткой. Но чаще при холецистите пациент жалуется, что болит правый бок и отдает в спину. При разрыве желчного пузыря всегда бывает сильная острая боль.
  4. Если болит в правом боку сзади покалываниями в неподвижном состоянии, это свидетельствует об остром панкреатите. Но чаще боль будет опоясывающей (затрагивать и левую, и правую стороны).
  5. Кинжальные боли сухого плеврита справа связаны с работой дыхательных мышц, усиливаются на высоте вдоха. Пациент, чтобы уменьшить болезненность, дышит часто и поверхностно.
воспаленный аппендикс
Боль при аппендиците может отдавать в спину

Тянущая

Правый бок со спины тянет при:

  1. Почечных заболеваниях, сопровождающихся увеличение почечного размера. Возникает постоянная и тянущая боль внизу спины при поликистозе, гидронефрозе, опухолях почек.
  2. Гинекологической патологии, когда тянущая боль одновременно в пояснице и внизу живота. Исключают сперва внематочную беременность, затем кисту правого яичника, возможные опухоли и воспаления. Если жалобы предъявляет беременная женщина, то такие симптомы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
  3. Травмах опорно-двигательного аппарата.
  4. Возможна при гепатите и гепатомегалии. Учитывая опасность этих заболеваний, немедленное обследование становится предельно необходимым.

Жжение

При поражениях нервов наблюдается жгучая периодическая боль, внезапно возникающая и исчезающая бесследно. Но сами по себе проблемы не проходят и без квалифицированного лечения переходят в хроническую форму.

Межреберная невралгия может впервые проявляться жгучими стреляющими ощущениями, усиливающимися на вдохе. Не зависят от времени суток и усиливаются при движении или давлении на грудную клетку.

При остеохондрозе позвоночника жгучие боли отдают в ногу, могут разливаться по пояснице. Попытка сменить позу или замереть в одном положении только усиливает болезненность.

Жжение в пояснице вследствие поражений пищеварительной системы (колит, панкреатит) сопровождается потерей аппетита, тошнотой, метеоризмом, диареей. Временами изменяется цвет мочи и возникает кожный зуд.

Появление жжения связывают и с защемлением почечной кисты.

Другая локализация болевого симптома

Помимо боли со стороны спины, не менее часто людей беспокоят дискомфортные ощущения или сильные приступы, локализованные под ребрами спереди и сбоку.

Спереди

Боли спереди могут вызываться поражениями мышц, грыжами, проблемами с печенью, острым аппендицитом, кишечной непроходимостью. В подложечной области наличие болезненности свидетельствует о проблемах с желудком. Околопупочные боли, особенно часто встречающиеся у детей,  часто вызваны глистами.

Сбоку

Боли в правом боку указывают на поражения мышц боковой стенки живота, повреждениях толстого кишечника, печени. После пробежки у совершенно здоровых людей возникающая колющая боль справа говорит о застое в портальной вене. Сбившееся дыхание приходит в норму и боль самостоятельно проходит.

Заключение

  1. Немедленного врачебного вмешательства требует боль в пояснице справа, которая не вызвана травмами и не проходит сама в течение 3 часов.
  2. До постановки диагноза применение обезболивающих противопоказано, т. к. при этом стирается не только болевая чувствительность, но и клиническая картина (можно пропустить перитонит).
  3. Общий и биохимический анализы крови и мочи позволяют выявить воспаление и оценить здоровье внутренних органов. Рентгенографией, компьютерной или магнитно-резонансной томографией могут провести диагностику каждого позвонка.
Информация проверена экспертом
эксперт Иванов Юрий Викторович

Иванов Юрий Викторович

Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет

Добавить комментарий