Причины болей в левом подреберье спереди: при вдохе и кашле, при движении и после еды

боль слеваБоль в левом подреберье спереди испытывали многие люди. Чаще всего она возникает после интенсивных физических нагрузок или переедания и достаточно быстро проходит, но иногда может быть признаком хронических заболеваний или даже острых состояний, требующих немедленного лечения.

Какие органы расположены в этом месте

В районе левого подреберья находится:

Также болевые ощущения в этой области вызывает повреждение ребер и межреберных нервов. В некоторых случаях боль может быть иррадиирующей, то есть отраженной. Иррадиирует под ребра боль в сердце, в левой почке, поясничном и грудном отделе позвоночника и т.д.

органы

Причины болей в подреберье слева

Наиболее частая причина, с которой наверняка хотя бы раз сталкивался каждый человек, — боль, вызванная избыточной физической нагрузкой при недостаточно разогретых мышцах. Следующая по частоте причина — различные заболевания пищеварительной системы. Если левое подреберье спереди болит у женщины, то это не связано с женскими болезнями, а является следствием более банальных причин.

При постановке диагноза обращают внимание на характер боли, ее интенсивность и сопутствующие симптомы.

Постоянная тупая

Неярко выраженная, но постоянная боль в левом подреберье спереди свидетельствует о заболевании органов желудочно-кишечного тракта: о гастрите или панкреатите. При гастрите возникновение боли связано с приемом пищи, иногда сопровождается тошнотой, изжогой, чувством тяжести, пресыщения.

Постоянная тупая боль — частый симптом растущей внутри живота опухоли, которая постепенно начинает сдавливать окружающие ткани и органы. Наибольшую опасность представляют опухоли поджелудочной железы. На первых стадиях слабо выраженная боль может быть единственным признаком развивающейся патологии.

Ноющая и тянущая

Причин ноющей боли множество. Ноющая боль при колитах и дуоденитах сопровождается тошнотой, несварением, возникает после переедания или употребления слишком тяжелой, жирной пищи. При метеоризме, функциональном расстройстве кишечника в подреберье возникают достаточно интенсивные ноющие боли, которые сопровождаются тошнотой, бурчанием в животе и часто сменяются коликами.

Тянущая боль в левом подреберье спереди, причины которой гастрит, или язва, сопровождается тошнотой и рвотой, характерна натощак или сразу после еды. Тянущий характер боли бывает при межреберных невралгиях: при этом она резко сменяется на колющую или режущую, меняет интенсивность, появляется в любое время суток и не сопровождается другими симптомами.

Иногда таким образом под заболевания ЖКТ «маскируется» ишемическая болезнь сердца. При стенокардии болевые ощущения, иррадиирующие в подреберье, чаще ноющие, слабой или средней интенсивности. Могут сопровождаться болью за грудиной, под левой лопаткой, в левой руке, отдавать в левую челюсть. Больной жалуется на беспокойство, страх смерти, нехватку воздуха. Пульс ослабленный, учащенный. Но наиболее опасна «скрытая» стенокардия, не сопровождающаяся другими признаками, кроме, возможно, дискомфорта в подреберье.

колит

Периодическая колющая

Колющая боль в левом подреберье спереди, возникшая после интенсивной физической нагрузки или слишком резкого, порывистого движении, вызвана нагрузкой на мышцы, не подготовленные и не разогретые перед началом упражнений. Тревогу и настороженность подобные симптомы не должны вызывать, они не свидетельствуют ни о какой патологии и быстро проходят.

Чтобы избежать дискомфорта на тренировках, следует придерживаться нескольких правил:

  1. Мышцам перед началом интенсивной работы необходим разогрев в течении 15-20 минут.
  2. Нежелательно начинать тренировки сразу после еды — после приема пищи должно пройти 1,5 – 2 часа.
  3. Важно научиться дышать во время упражнений и бега размеренно и глубоко. Учащенное поверхностное дыхание приводит к быстрым хаотичным сокращениям мышц диафрагмы, что, в свою очередь, тоже вызывает боль.

Сильная жгучая

Острая жгучая боль может быть признаком достаточно безобидной межреберной невралгии, но в таком случае она быстро пройдет или сменит выраженность на менее интенсивную. Гораздо более опасные причины — язвенная болезнь желудка или некротический панкреатит. Эти патологии практически всегда сопровождаются другими признаками: тошнотой, рвотой, изжогой, при панкреатите часто повышается температура. При диагностике обращают внимание на анамнез больного (наличие хронических заболеваний пищеварительного тракта) и различные нарушения диеты.

Полезные советы

Совет: как легко избавиться от икоты?

Если Вы уже перепробовали все возможные способы, тогда:

Делайте глубокие вдохи с задержкой дыхания на 10-15 секунд.

Попробуйте вызвать рвотный рефлекс. Для этого нужно надавить на корень языка.

Если ничего из этого не помогает, то попробуйте лежать в позе эмбриона.

Острая и резкая

Острая и резкая боль в левом подреберье спереди — причина для срочного обращения к врачу, поскольку может свидетельствовать о таких опасных для жизни патологиях, как перфорация стенок желудка или кишечника, разрыв селезенки, ущемление диафрагмальной грыжи. При этих заболеваниях, как правило, боль кинжально-острая, возникает внезапно, сопровождается нарушением общего состояния больного (вплоть до развития болевого шока), но через несколько часов может немного снизить интенсивность. Однако это отнюдь не признак выздоровления, и госпитализация в любом случае необходима.

Известны случаи, когда сильная боль в верхней части живота и слева под ребрами оказывалась признаком обширного инфаркта.
 

Иногда острая боль возникает после травмы: падения, удара под ребра или автомобильной аварии. При этом может быть повреждена селезенка, кишечник, желудок.

Опасность травмирования селезенки состоит в том, что иногда ее разрыв не сопровождается выраженной болью, но благодаря огромному количеству кровеносных сосудов, которыми пронизан этот орган, возникает интенсивное внутреннее кровотечение. Его признаки: вялость, заторможенность человека, чувство крайней утомленности, учащение и ослабление пульса, похолодание конечностей, головокружение, потеря сознания.

травма селезенки

Почему болит при тех или иных обстоятельствах

Как мы увидели выше, боли в левом подреберье обычно связаны с органами пищеварения, однако причины могут быть и другими. Рассмотрим более подробно появление болевых ощущений при вдохе, кашле, движении, после еды.

При вдохе

Если болит в левом подреберье спереди при вдохе, следует заподозрить межреберную невралгию. Боль яркая, резкая, исчезает или сменяет локализацию при изменении положения тела. Также болезненные ощущения на вдохе могут возникнуть после травмы диафрагмы.

При перитоните любое движение, включая вдох и выдох, вызывает усиление боли.

При кашле

Боль при кашле обычно возникает при различных травмах (трещины, переломы ребер). При сухом плеврите боль чаще ощущается в районе груди и спины, но иногда в момент кашля также может отдавать под ребра. Плеврит, как правило, сопровождает пневмонию, хорошо прослушивается при аускультации (шум трения плевры, ослабление дыхания), визуально заметно, что правая половина грудной клетки отстает при вдохе от левой.

При движении

Иногда дискомфортные ощущения возникают при наклоне туловища вперед и разные стороны. Это может быть признаком диафрагмальных грыж, которые также сопровождаются болью в груди, могут вызвать чувство сдавления, нехватки воздуха, изжогу. Боль при движении характерна и для травматических повреждений ребер и живота.

После еды

Боль после еды в левом подреберье спереди является характерным признаком хронического атрофического гастрита. При этом заболевании стенки желудка воспалены, вырабатывают недостаточно соляной кислоты и ферментов для перерабатывания пищи. Боль сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой, чувством тяжести и распирания в желудке.

Также боль может возникнуть и после переедания или употребления слишком жирной, острой пищи, после алкоголя.

атрофический гастрит

Может ли быть алкоголь причиной боли

Употребление алкоголя, особенно некачественных спиртных напитков, может вызвать серьезные осложнения, наиболее опасное из которых — некротическое воспаление поджелудочной железы. При этом характерны интенсивные опоясывающие боли не только под ребрами, но также отдающие в поясницу, рвота, не приносящая облегчения, повышение температуры, нарушение общего состояния вплоть до спутанности сознания и наступления болевого шока.

Что делать, если болит

Если боль носит постоянный характер, часто возникает в одном и том же месте, либо выраженная, интенсивная, сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо обращение в больницу. Вероятнее всего, понадобятся услуги гастроэнтеролога, может возникнуть необходимость в консультации кардиолога, травматолога либо невролога.

При диагностике проводится пальпация живота, осмотр кожных покровов и слизистых, УЗИ. По показаниям врач может назначить ФГДС и ряд лабораторных исследований.

Какое лечение требуется

Поскольку боль в подреберье могут вызвать самые разные причины, лечение подбирается индивидуально. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта назначают антацидные средства, ингибиторы соляной кислоты, ферментные препараты и диету. При невралгиях применяют физиотерапию, массаж, медикаментозное обезболивание.

При острых состояниях, таких как разрыв селезенки, прободная язва, острый панкреатит, инфаркт, необходима госпитализация.

Заключение

Многие люди не обращают внимание на боль в подреберье, списывая ее на невралгию или проявление остеохондроза. Между тем она может свидетельствовать о достаточно опасных заболеваниях, причем не только органов желудочно-кишечного тракта, но также и сердца. Поэтому при регулярных болевых ощущениях в этой области желательно обратиться к терапевту, который направит на обследование и консультацию врачей-специалистов.

Информация проверена экспертом
эксперт Иванов Юрий Викторович

Иванов Юрий Викторович

Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет

Добавить комментарий