Как определить приступ панкреатита и чем снять боль в домашних условиях

За последние тридцать лет заболеваемость хроническим панкреатитом в мире выросла более чем в два раза. В настоящее время врачи склоняются к мнению, что реактивный панкреатит и хронический – это две фазы одного и того же заболевания. Почти в трети случаев первый острый приступ панкреатита заканчивается его перерождением в хроническую форму, с периодическими мучительными обострениями. Чтобы не допустить возникновения осложнений, нужно знать, как снять приступ панкреатита в домашних условиях.

[toc]

Какими симптомами проявляется приступ

Приступ острого панкреатита проявляется классической триадой симптомов:

• выраженная боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину, иногда боль носит опоясывающий характер;
• многократная, неукротимая рвота;
• напряжение мышц в верхней части живота, которое может определить врач при пальпации.

Сочетание всех трёх пунктов говорит о том, что это, вероятнее всего, приступ панкреатита, выраженность симптомов которого во многом зависит от степени тяжести приступа. Самому приступу накануне часто предшествуют обильные алкогольные возлияния, приём жирной пищи. Желчнокаменная болезнь также является фактором риска, а её наличие при возникших симптомах реактивного панкреатита говорит в пользу последнего.

Чем быстро снять боль в домашних условиях

Определив, какими симптомами проявляется острый панкреатит, перейдём к вопросу, чем снять боль при приступе. В хирургических отделениях, где лечат реактивный панкреатит, знают, что делать при приступе панкреатита и придерживаются золотого правила:

• холод;
• голод;
• покой.

Всё это можно воспроизвести и в домашних условиях.

В первую очередь нужно думать о том, что острый приступ панкреатита чреват далеко идущими и тяжёлыми последствиями. Конечно, больше всего беспокоит боль, как самый яркий симптом, но и лекарства не помогут, если не избавиться от причины.

Несмотря на то, что многие больные панкреатитом во время приступов стараются снять боль теплом, зачастую прикладывая его к спине, куда отдаёт боль, или прижимаясь спиной к батарее, — это не самая выигрышная тактика. Метод, проверенный поколениями врачей, точно знающих, как снять боль при приступе панкреатита, – положить холод на живот. В качестве местного холода подойдёт любая заморозка из морозильной камеры холодильника.

[wpmfc_cab_ss]Голод и покой помогут избежать осложнений и значительно уменьшат продолжительность приступа.[/wpmfc_cab_ss]

Для того, чтобы снять приступ панкреатита быстро, не выходя из дома, следует иметь в своей домашней аптечке обезболивающие препараты и спазмолитики. Не стоит ограничиваться только одной группой препаратов: в то время как обезболивающие таблетки уменьшат саму боль, спазмолитики расширят протоки поджелудочной железы, помогая оттоку панкреатического сока, разъедающего орган изнутри.

В качестве болеутоляющего сойдёт любой препарат, который ранее хорошо проявил себя и не вызывал побочных эффектов. Сгодятся таблетки, которые вы обычно используете при головной боли.

Среди спазмолитиков наиболее распространённый и доступный – но-шпа, в составе которой содержится дротаверин. Перед применением обязательно сверьтесь с инструкцией по применению, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и не превысить разовую и максимальную суточную дозы!

Какое лечение необходимо пройти

При интенсивных симптомах приступ острого панкреатита требует госпитализации для оказания лечения в условиях стационара. Далеко не каждому потребуется операция, но, если возникнет необходимость, врачи-хирурги будут рядом, чтобы оказать помощь.

Лечение включает в себя голод, местный холод на верхнюю часть живота, постельный режим. При необходимости проводят аспирацию желудочного содержимого, чтобы не допустить ухудшения течения приступа. В обязательном порядке назначаются болеутоляющие и спазмолитические средства. Основная терапия также включает в себя капельницы и мочегонные средства, необходимые для того, чтобы уменьшить отёк поджелудочной железы.

После снятия приступа необходимо придерживаться строгой диеты, во избежание нового обострения. В дальнейшем врач проводит оценку функций поджелудочной железы и назначает ферментные препараты, если в них есть необходимость. Лечение проводится длительно.

Почему возникает острый приступ

Для того чтобы понять, почему возникает приступ хронического панкреатита, нужно немного разобраться в том, как поджелудочная железа устроена и как функционирует.

Сама поджелудочная железа разделена на дольки и содержит много протоков, напоминающих по своей структуре форму дерева – мелкие внутридольковые протоки сливаются в более крупные междольковые, а те, в свою очередь, сливаются в один большой главный проток. Вирсунгов проток протягивается на всю длину поджелудочной железы и впадает в двенадцатиперстную кишку через большой дуоденальный сосочек.

Часто с концом этого протока соединяется и общий желчный проток, иногда он открывается в двенадцатиперстную кишку отдельно, но тоже через большой дуоденальный сосочек. В большом дуоденальном сосочке есть маленький сфинктер – сфинктер Одди, который регулирует выброс панкреатического сока и желчи в просвет кишки.

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые расщепляют пищу. В протоках они находятся в неактивной форме и в норме активизируются при попадании в двенадцатиперстную кишку. Иногда ферменты переходят в активную форму при их большой концентрации – например, когда их одновременно выработалось слишком много.

[wpmfc_cab_si]Стимулом для чрезмерной стимуляции поджелудочной железы на выработку ферментов служит жирная пища. Именно поэтому приступы реактивного панкреатита часто случаются после нарушения диеты.[/wpmfc_cab_si]

Не последнюю роль в возникновении приступов играет алкоголь. Он вызывает спазм сфинктера Одди, из-за чего панкреатический сок не может попасть в просвет двенадцатиперстной кишки и скапливается в протоках железы. Концентрация ферментов возрастает, они переходят в активную форму и начинают переваривать железу изнутри, что и провоцирует острое воспаление.

Желчнокаменная болезнь также может провоцировать приступы. Камень, образовавшийся в желчном пузыре, в состоянии пройти по желчным протокам без затруднений, но не может протиснуться через сфинктер Одди и закупоривает его. Отток желчи и панкреатического сока временно нарушается. Иногда вместо камней провокатором воспаления выступают песчинки или даже сама желчь, попадающие из общего желчного протока в вирсунгов проток.

Острый приступ панкреатита или обострение хронического течения болезни могут вызвать и другие факторы – вирусные заболевания, травмы, заболевания печени, но это случается реже.

Что делать больным хроническим панкреатитом для профилактики обострений

Основа профилактики обострений при хроническом панкреатите – строгое соблюдение диеты. Принцип «если нельзя, но очень хочется, то можно» в данном случае не действует, потому что каждый приступ может перейти в панкреонекроз – отмирание частей поджелудочной железы, а это очень опасное для жизни состояние. Прооперировать поджелудочную железу сложно из-за её анатомического расположения и нежных тканей, а жить без неё так, как люди живут без желчного пузыря, попросту невозможно.

[wpmfc_cab_sd]В первую очередь исключают алкоголь.[/wpmfc_cab_sd]

Запрещены:

• рыбные, мясные и грибные бульоны;
• зелёные щи, борщи, свекольники;
• молочные супы;
• окрошка.

Исключаются:

• жирные и копчёные продукты;
• консервы;
• большинство колбас;
• солёная рыба;
• вся молочная продукция с жирностью больше 6% и с включением сахара.

Крайне нежелательны:

• бобовые;
• ячневая и кукурузная крупа;
• пшено;
• щавель;
• шпинат;
• редис;
• чеснок;
• маринованные овощи.

В список запрещённых продуктов также попадают шоколад и мороженое, кремовые изделия, сдобная и слоёная выпечка, чёрный кофе и какао, виноградный сок, газированные и холодные напитки. Следует исключить все жиры, кроме ограниченного количества сливочного масла и рафинированного растительного — до 15 граммов в день.

Лечение, назначенное врачом после выписки из стационара или гастроэнтерологом по месту жительства, нужно принимать регулярно и своевременно. Нельзя самостоятельно забрасывать поддерживающую терапию в надежде, что всё обойдётся и нового обострения больше не случится.

Профилактика обострений хронического панкреатита проста для понимания, но многим сложна в исполнении, потому что вокруг слишком много гастрономических соблазнов, а по праздникам принято наливать даже тем, кому категорически нельзя.

Заключение

1. Панкреатит становится всё более распространённым заболеванием, от которого никто не застрахован.
2. Приступ панкреатита не только неприятен и сопровождается интенсивной болью, но и несёт потенциальную угрозу для жизни.
3. Чтобы облегчить обострение, нужно иметь под рукой спазмолитические и обезболивающие препараты.
4. Основа профилактики острых приступов панкреатита заключается в строгом соблюдении диеты и частом, дробном питании.