Болезни половых желез

Болезни половых желез, как мужских, так и женских, являются эндокринной патологией.

Болезни половых желез могут быть вызваны нарушениями в работе гипофиза, опухолевых образований яичников, в результате чего происходят патологии в функционировании полового аппарата.

Классификация

Болезни половых желез могут быть мужскими и женскими.

Из заболеваний мужских половых желез в клинической практике чаще всего встречается гипогонадизм и раннее половое созревание. Что же касается женских заболеваний подобного рода, наиболее распространены арренобластома, поликистозная дегенерация яичников, синдром персистирующей лактации и фолликулома.

Симптомы

При гипогонадизме снижается функция яичек. В подростковом возрасте обнаруживается недоразвитие вторичных половых признаков, ожирение по женскому типу и евнухоидное телосложение. Далее половой аппарат атрофируется. При этом интеллект больных не нарушен, но страдает их психика: они неуравновешенны, раздражительны, склонны к депрессиям и психопатиям.

Раннее половое созревание обычно начинается у мальчиков с 10 лет. У них быстро развиваются скелетные кости, мускулатура, выражены вторичные половые признаки. Эти явления продолжаются до закрытия зон роста, после чего обычно такие дети остаются низкорослыми.

При наличии арренобластомы яичника эта опухоль начинает выделять избыточное количество мужских гормонов, из-за чего у женщин уменьшаются женские вторичные половые признаки и вместо них развиваются мужские, грубеет голос, появляются волосы на лице и теле, телосложение изменяется по мужскому типу.

В случае поликистозной дегенерации яичников у женщин в возрасте от 20 до 30 лет возникает аменорея, появляется оволосение на лице, хотя вторичные женские признаки выражены хорошо. Все такие пациенты страдают бесплодием. Причиной этого является избыточное продуцирование пораженным органом мужского гормона тестостерона.

Синдром персистирующей лактации возникает главным образом у женщин после родов. У них в течение длительного времени не прекращается выделение молока на фоне аменореи и атрофии полового аппарата.

Больные страдают от головных болей, жалуются на снижение зрения. У них может проявиться ожирение или истощение, а также симптомы несахарного диабета.

При наличии фолликуломы наблюдается избыточное продуцирование женских половых гормонов, из-за чего у девочек начинается раннее половое созревание, а у взрослых женщин происходят дисфункциональные маточные кровотечения. При заболевании в период менопаузы возобновляются менструации. Данная опухоль характеризуется склонностью к злокачественному перерождению.

Если у женщины после родов длительное время не прекращается выделение молока на фоне снижения зрения и аменореи, это позволяет заподозрить наличие синдрома персистирующей лактации.

Причины

Гипогонадизм у мужчин обычно обусловлен патологическими изменениями в тканях семенников, а также поражением передней доли гипофиза, в результате чего уменьшается продуцирование гонадотропных гормонов.

Помимо этого, гипогонадизм может возникнуть из-за врожденных пороков половых желез или их удаления, а также вследствие инфекционного заболевания.

Причиной раннего полового созревания мальчиков может стать опухоль шишковидной железы, начинающая продуцировать избыточное количество гонадотропинов; адростерома. По мнению исследователей, синдром персистирующей лактации возникает скорее всего в результате доброкачественной опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Лечение

Больные гипогонадизмом получают лечение хорионическим гонадотропином, препаратами тестостерона.

При успешной терапии вторичные половые признаки начинают развиваться, но сперматогенез не восстанавливается.

При раннем половом созревании мальчиков, обусловленном опухолью, показано оперативное лечение. При гиперплазии коры надпочечников больные получают лечение глюкокортикостероидными препаратами.

Арренобластома и склерозированные яичники лечатся оперативным путем. Во втором случае менструации у больных восстанавливаются, и они даже способны забеременеть.

При синдроме персистирующей лактации проводится терапия эстрогенами.

В случае роста опухоли применяется лучевая терапия или проводится оперативное вмешательство.

Если заболевание имеет инфекционную природу, показано лечение антибиотиками, после чего ведется рассасывающая терапия.

Лечение фолликуломы проводится только оперативным путем.