Цистит

Цистит — это инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в стенке мочевого пузыря.

Цистит — это распространенное заболевание мочевого пузыря, которое возникает вследствие проникновения инфекции в данный орган и которое одинаково часто встречается как у мужчин и женщин, так и у детей.

Что такое цистит?

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Он может вызываться различными факторами, включая бактериальную инфекцию, химические раздражители, радиацию, травму или другие медицинские состояния.

Частые симптомы цистита включают боль при мочеиспускании, частые посещения туалета, ощущение неопорожненности мочевого пузыря, боль внизу живота и возможно наличие крови в моче. Лечение цистита обычно включает прием антибиотиков для бактериальной инфекции, а также рекомендации по изменению образа жизни, чтобы уменьшить раздражение мочевого пузыря.

При цистите важно увеличить прием жидкости, чтобы помочь сбросить бактерии и уменьшить воспаление. Кроме того, следует избегать раздражающих продуктов, таких как кофе, алкоголь, газированные напитки, острые специи и цитрусовые фрукты, которые могут усугубить симптомы. Также полезно применять теплые компрессы на нижнюю часть живота для уменьшения боли и дискомфорта.

В некоторых случаях, когда цистит становится хроническим или часто повторяющимся, может потребоваться дополнительное обследование и лечение, чтобы выявить причину и предотвратить рецидивы.

Важно заметить, что незамедлительное лечение цистита может помочь предотвратить развитие более серьезных осложнений, таких как пиелонефрит, инфекции почек и повреждение мочевого пузыря. Поэтому, если у вас есть симптомы цистита, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Классификация

В зависимости от стадии заболевания цистит может быть острым и хроническим; по характеру течения патологического процесса — первичным и вторичным; по этиологии — инфекционным, аллергическим, лучевым, химическим и пр.; по локализации — шеечным, диффузным, очаговым.

При этом цистит у девочек обычно бывает первичным, у мальчиков — вторичным.

Симптомы цистита

Симптомы цистита могут включать:

• Боль или жжение при мочеиспускании
• Частые посещения туалета для мочеиспускания
• Ощущение неопорожненности мочевого пузыря после мочеиспускания
• Боль в нижней части живота или в области мочевого пузыря
• Наличие крови в моче
• Сильный запах мочи
• Слабость, усталость или лихорадка (в некоторых случаях)

Симптомы цистита могут проявляться по-разному у разных людей, и могут быть более или менее выражены в зависимости от тяжести заболевания.

У женщин цистит более распространен, чем у мужчин, из-за различий в анатомии мочевых путей. У мужчин цистит может быть связан с другими медицинскими состояниями, такими как увеличение простаты или наличие камней в мочевых путях.

Если у вас есть подозрения на цистит, обратитесь к врачу для получения диагностики и лечения.

Клиническая картина

Цистит является одним из самых частых урологических заболеваний.

Чаще всего цистит наблюдается у женщин, поскольку в связи с особенностями строения женского мочеиспускательного канала инфекция легче проникает в него восходящим путем. У девочек это заболевание встречается в 3 раза чаще, нежели у мальчиков; оно регистрируется обычно в возрастной группе от 4 до 12 лет, реже в более раннем возрасте и от 13 до 15 лет.

Острый цистит проявляется практически сразу после переохлаждения или какого-либо другого фактора. У больного частое и очень болезненное мочеиспускание. Он жалуется на боли в области мочевого пузыря. Может наблюдаться примесь крови в моче. В тяжелых случаях больные чувствуют позывы к мочеиспусканию через каждые 20 минут.

При этом каждый такой акт сопровождается болью, а в конце его выделяется несколько капель крови. Боли при цистите постоянные и изнуряющие; они не прекращаются ни днем ни ночью, часто не зависят от акта мочеиспускания.

При пальпации область мочевого пузыря резко болезненна. В случае данного заболевания внутри мочевого пузыря повышается давление, и потому даже при скоплении небольшого количества мочи пациенты чувствуют сильнейшие позывы на мочеиспускание.

У мальчиков при остром цистите воспаляется шейка мочевого пузыря, вследствие чего может происходить задержка мочеиспускания. Кроме того, боли у мальчиков часто иррадиируют в промежность, головку полового члена и в задний проход.

Позывы на мочеиспускание у детей бывают настолько сильными, что они очень часто не успевают дойти до туалета и возникают симптомы недержания мочи.

Кровь в моче появляется в результате сокращения воспаленной и кровоточащей оболочки мочевого пузыря.

Моча больного на вид мутная, поскольку в ней скапливается большое количество лейкоцитов, эритроцитов, спущенного эпителия и бактерий.

При остром цистите температура тела больного часто повышается, что свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс почек.

Обычно через неделю состояние пациента улучшается.

Если через 2-3 недели симптомы цистита по-прежнему проявляются. то нужно искать причину, по которой заболевание не проходит.

Хронический цистит практически всегда является вторичным. Он проявляется, как правило, в качестве осложнения имеющихся в анамнезе заболеваний мочеполовых путей.

При этом воспалительный процесс нередко имеет инфекционную этиологию.

Симптоматика хронического цистита аналогична острому, но все проявления выражены не так резко.

Причины цистита

К возникновению цистита приводят многие факторы. Обычно возбудителями данного заболевания являются стафилококки, протей, кишечная палочка, стрептококки, вирусы, хламидии, трихомонады, грибы рода Кандида.

Цистит, гораздо чаще встречается у женщин, поскольку у них короткая уретра, а также влагалище и анус близко расположены к наружному отверстию мочеиспускательного канала.

У мужчин цистит может развиться на фоне воспалительного процесса в предстательной железе, мочеиспускательном канале, семенных пузырьках и в придатках яичка.

Помимо этого, мочевой пузырь может быть инфицирован при его катетеризации. Особенную опасность представляет эта процедура для беременных и женщин в послеродовом периоде, поскольку в это время значительно снижен тонус мочевых путей.

Болезнетворные микроорганизмы проникают в мочевой пузырь различными путями: восходящим, из мочеиспускательного канала; нисходящим, из почек; гематогенным, с током крови; лимфогенным, с током лимфы; непосредственным, или прямым.

Восходящий путь проникновения инфекции встречается особенно часто. Нисходящий путь инфекции наблюдяется при хроническом пиелонефрите у больных, страдающих значительной бактериурией. Еще реже, чем нисходящий путь заражения, отмечается проникновение микробов гематогенно. Подобная картина наблюдается при вскрытии отдаленного гнойного очага в организме.

У женщин инфекция часто проникает в мочевой пузырь лимфогенным путем: при параметрите, сальпигоофорите, эндометрите.

Прямым путем инфекция попадает в мочевой пузырь вследствие вскрытия гнойников в расположенных поблизости органах: при параметрите или абсцессе предстательной железы.

У девочек цистит возникает из-за попадания мочи во влагалище, а также при вульвовагините, когда происходит инфицирование мочевого пузыря. Что же касается вульвита и вульвовагинита, то они развиваются у девочек из-за недостаточности выработки гормона эстрогена, что способствует развитию кокковой флоры во влагалище.

Только с наступлением половой зрелости кокковая флора во влагалище меняется на бациллярную, то есть в нем устанавливается кислая реакция.

Цистит проявляется на фоне самых разнообразных заболеваний мочеполовых органов, он является первым симптомом мочекаменной болезни и пиелонефрита, становится причиной развития воспалительного процесса в почках Факторами, провоцирующими цистит, являются нарушение опорожнения мочевого пузыря, застойные явления в малом тазу, переохлаждение, переутомление, витаминная недостаточность.

Диагностика цистита

Для диагностики цистита врач может провести следующие процедуры:

• Медицинское обследование: врач может задать ряд вопросов о симптомах, медицинской истории и факторах риска, связанных с заболеванием.
• Физическое обследование: врач может ощупать живот, чтобы проверить на наличие болей и опухолей, связанных с мочевым пузырем.
• Общий анализ мочи мочи может выявить признаки инфекции или воспаления в мочевой системе, такие как наличие белых кровяных клеток или красных кровяных телец.
• Мочевая культура может использоваться для идентификации бактерий, вызывающих инфекцию, и выбора наиболее эффективного антибиотика.
• УЗИ: ультразвуковое исследование может использоваться для исключения других возможных причин симптомов, таких как наличие камней в мочевых путях или опухоли.
• Цистоскопия — это процедура, при которой врач использует специальный прибор, чтобы просмотреть мочевой пузырь на предмет признаков воспаления, кровотечения или других проблем.

Диагностика цистита обычно основывается на симптомах и результате анализа мочи. Если у вас есть подозрения на цистит, обратитесь к врачу для получения диагностики и лечения.

Лечение цистита

Больной циститом обязан соблюдать постельный режим и придерживаться диеты, исключающей острые блюда и пряности. Очень полезна в этом случае молочно-растительная пища, кисели и клюквенный морс.

При цистите требуется как можно быстрее выводить продукты воспаления из мочевого пузыря, для чего рекомендуется обильное питье — до 2 л соков или щелочных минеральных вод в сутки.

Неплохой эффект достигается посредством назначения больному мочегонных средств — медвежьего ушка, почечного чая, толокнянки, спорыша и брусничного листа.

Боли снимаются в результате применения согревающих грелок на область мочевого пузыря или горячих ванн.

Антибактериальное лечение проводится в течение первых трех суток от начала заболевания. Традиционно назначаются фурагин или фурадонин в количестве 0,1 г 3 раза в день, сульфаниламиды (этазол по 0,5 г 6 раз в день), 5-НОК, антибиотики: левомицетин по 0,5 г 4 раза в день, олететрин по 0,25 г 4 раза в день, ампициллин и ампиокс по 0,5 г 4 раза в день. Внутрь принимается метиленовый синий, в капсулах с одновременным применением спазмолитиков типа но-шпы и папаверина.

Значительно облегчает состояние больного использование обезболивающих лекарственных средств — анальгина, баралгина. Противовоспалительное лечение рекомендуется не прекращать на протяжении трех недель, чтобы предупредить возможные рецидивы заболевания.

В случае хронического цистита терапия должна быть направлена на устранение причины, вызывающей данную патологию, то есть нужно проводить лечение основной болезни (например, камня мочевого пузыря или аденомы предстательной железы).

При далеко зашедшем хроническом процессе, в случае сморщивания мочевого пузыря, приходится ставить вопрос об оперативном лечении.