Массаж является не только действенным профилактическим средством, но и способом облегчить состояние больного. Массаж показан при лечении большей части заболеваний дыхательной системы в качестве составляющей комплексного метода.
Основной целью массажа при заболеваниях органов дыхания, в частности легких и плевры, является укрепление дыхательной мускулатуры, повышение подвижности ребер, улучшение кровообращения и лимфотока в легких, а также поднятие общего тонуса организма.
Обычно массаж назначается на заключительной стадии заболевания для устранения остаточных явлений и при хронической форме, чтобы облегчить состояние больного.
При пневмонии массаж проводится в такой последовательности: массируется передняя поверхность грудной клетки, затем проводится массаж спины и шеи и в заключение снова массируется передняя поверхность грудной клетки.
Массаж передней поверхности груди начинается с поглаживания, которое выполняется по направлению снизу-вверх к подмышечным лимфоузлам (1). Необходимо сделать 8-10 движений. Как правило, проводится обхватывающее поглаживание ладонными поверхностями обеих рук.
Затем выполняется выжимание основанием ладони (2) — 6-8 движений. При проведении этого приема не захватывается область грудной железы у женщин и область соска у мужчин.
Основное время при массаже грудной клетки отводится разминанию большой грудной мышцы и межреберных промежутков. Большая грудная мышца разминается следующим образом: выполняется 5-6 ординарных разминающих движений, 4-5 двойных кольцевых, 5-6 разминаний фалангами согнутых пальцев и 6-8 дугообразных клювовидных.
Перед разминанием межреберных промежутков нужно сделать 5-6 потряхивающих движений и 6-8 поглаживающих. При разминании межреберных промежутков необходимо выполнить 5-6 прямолинейных разминающих движений подушечками 4 пальцев обеих рук, руки двигаются попеременно. Затем столько же кругообразных движений аналогичным образом и 6-8 прямолинейных разминаний подушечкой большого пальца. В заключение выполняют 5-6 зигзагообразных движений подушечкой большого пальца.
Заканчивается массаж передней поверхности грудной клетки выполнением 6-8 растирающих движений в области грудины (3) и 6-8 растирающих движений в области ключиц и мест их прикрепления.
Массировать спину нужно начиная с поглаживания: прямолинейного и обхватывающего (4). Затем выполняется 6-7 выжиманий ребром ладони (5). Основное время при массировании спины отводится разминанию. Сначала разминаются длинные мышцы спины: 4-6 кругообразных движений подушечкой большого пальца, столько же аналогичных движений подушечками 4 пальцев (6) и 6-7 «щипцевидных» движений.
Далее необходимо провести разминание широчайших мышц спины: 5-6 ординарных движений, столько же движений «двойной гриф» (7) и 6-8 кругообразных движений фалангами согнутых пальцев.
Разминание области между позвоночником, лопаткой и надлопаточной областью проводится следующим образом: выполняется 6-8 прямолинейных движений фалангами согнутых пальцев (8), 5-6 движений ребром большого пальца и столько же движений бугром большого пальца.
Заканчивается массаж спины выполнением нескольких поглаживающих приемов (прямое, обхватывающее, зигзагообразное), общей продолжительностью 30-50 секунд. Поглаживание на первых сеансах массажа должно занимать примерно половину всего времени. Этим приемом начинается и заканчивается практически любой массаж, а также поглаживанием перемежаются все последующие более жесткие приемы.
Растирание, разминание и выжимание в первый раз нужно выполнять мягко, чтобы у больного не возникли болевые ощущения. Эти приемы обеспечивают более глубокое воздействие на организм, поэтому целительный эффект возможен лишь при правильном исполнении.
Массаж шеи и трапециевидной мышцы, так же, как и предыдущие этапы, начинается с проведения 6-8 плоскостных поглаживающих движений (9), подготавливающих массируемую область, к последующим приемам. При наличии у больного значительных жировых отложений рекомендуется выполнять поглаживание с отягощением.
Можно ли мочить пробу манту?
Согласно недавнему заявлению главного внештатного специалиста-фтизиатра Депздрава Москвы Елены Богородской, мочить пробу Манту можно и ничего страшного не случится. По ее словам, можно плавать в море, и купаться в речке, и ходить в бассейн, главное - не чесать и не тереть место пробы, чтобы не было повреждений кожи. Однако мы считаем, что посещение бассейна или бани всё-таки стоит отложить. Категорически нельзя мазать место укола кремом или мазью, тереть мочалкой.
Затем проводится выжимание, количество движений при выполнении этого приема варьируется от 4 до 8 на каждой стороне.
Далее следует группа приемов разминания, на выполнение которых отводится около половины времени массирования этой области. Первым проводится ординарное разминание — 4-5 движений, затем выполняется 6-8 двойных кольцевых (10), 5-6 кругообразных подушечками 4 пальцев, 5-6 кругообразных фалангами согнутых пальцев и 6-8 кругообразных движений лучевой стороной кисти.
Завершается массаж шеи глубоким поглаживанием (11) в течение 30-40 секунд.
Заключительным этапом всего сеанса массажа является повторное массирование передней поверхности грудной клетки. Но, в отличие от первого массирования, глубокие приемы можно проводить с большей интенсивностью, а время, отведенное на поглаживание, сократить. Подобные изменения допускаются ввиду того, что при повторном массировании этой области больной находится в более расслабленном состоянии, а его мышцы более пластичны.
