Рацион питания и специфика диеты после удаления желчного пузыря: продукты, примерное меню, полезные рецепты

Желчный пузырь — орган, выполняющий важную задачу в пищеварительном процессе. В ходе формирования хронической воспалительной реакции и камнеобразования, бывает причиной  сильнейшей приступообразной боли.

Поэтому врачи нередко рекомендуют избавление от калькулезного холецистита оперативным методом. Скорейшее восстановление после холецистэктомии обеспечит диета после удаления желчного пузыря.

Диета после операции: как правильно питаться?

Питание после удаления желчного пузыря лапароскопически и открытым методом носит свое название – стол №5. Основные его принципы направлены на снижение выработки концентрированной желчи.

Общими принципами диеты являются:

• частое питание маленькими порциями;
• щадящая механически еда – протертый суп, мясо;
• способ готовки – тушение, варка;
• ограниченное содержание поваренной соли;
• повышенный объем употребляемой воды;
• строгое исключение употребления углеводов легких;

Данные принципы являются основополагающими в составляемом рационе.

Список разрешенных продуктов

Ограничения в диете при удалении желчного пузыря методом лапароскопии или полостным методом есть, но поварам есть из чего выбрать. Список продуктов и блюда:

• молоко;
• продукция кисломолочная;
• кисель;
• сырная продукция;
• блюда из молочной продукции;
• мясо;
• рыбные блюда;
• овощные блюда;
• фрукты;
• хлебцы и сухари;
• белок.

Каждый продукт вводится постепенно. Процент жирности молочных производных берется минимальный, как и жирность мясной продукции.

Что нельзя есть?

Исключение определенных категорий продуктов связано с возможностью развития рецидива камнеобразования в ходах. Что нельзя есть:

• легкие углеводы (например, сладости);
• шпинат;
• цитрус;
• свинина;
• жирное молоко;
• жирные производные молока;
• острые овощи;
• помидоры.

Как питаться после удаления желчного пузыря, будучи в условиях стационара, – решают специалисты. Пациент не ломает голову над обдумыванием меню. Питание после операции лапароскопическим или полостным способом будет отличаться по скорости расширения меню. Хотя порядок введения новых продуктов в рацион будет одинаков.

Примерное меню в первые послеоперационные дни

Что можно кушать после удаления желчного пузыря в начальном этапе:

1. Отказ от еды и питья после полостного метода. При лапароскопической операции употребление воды возможно практически сразу. Лишь спустя 6 часов допустимо смочить водой губы или дать пациенту прополоскать рот.
2. 12 часов – временной промежуток, по истечении которого разрешено начать пить воду глотками. Во время следующих двенадцати часов допустимо выпить 500 мл воды. Данный объем распределяется равномерно, пьется маленькими глотками. Не допустимо прооперированному выпить за подход большой объем жидкости.
3. Вторые сутки являются кефирно-кисельными. Первый – с минимальным содержанием жира. Полтора литра воды – это самое лучшее, что можно пить после удаления желчного пузыря. В первые дни диеты порция еды составляет половину стакана.
4. Расширяется список послеоперационной диеты на третий день: пюре полужидкой консистенции, овощной суп той же консистенции, желейные продукты. Допустимо употребление сока, слабосладкого чая. Объем порций –200г.
5. Шестой день — хлеб и галеты.
6. Меню после удаления желчного пузыря на седьмой день разрешает творог и мясо.

Диета по дням – обязательная составляющая скорейшей реабилитации.

Диета при удаленном желчном пузыре после операции лапароскопическим путем подразумевает кратчайшие сроки расширения меню:

1. Питье разрешается почти сразу после холецистэктомии лапароскопическим методом.
2. Пюре и кисель разрешены в первые 12 часов после лапароскопии.
3. Введение всех остальных блюд происходит на 2 сутки.
4. Блюда из списка стола №5 разрешены с третьего дня.

Третьи сутки также являются наиболее часто выписываемыми. Питание в первый месяц можно осуществлять по готовому примерному меню. Необходимо помнить о главных принципах диеты – маленькие порции, мясо диетическое, творог, сыр диетические, полтора литра воды.

Полезные рецепты для первых месяцев

Проведение операции не означает, что лечение завершено. Все самое сложное впереди: пациенту необходимо соблюдать определенное питание в течение всей жизни. Больному  приходится ежедневно самостоятельно составлять рацион питания. Сложно продумывать план питания после выписки, далее планирование станет более легким. Существует множество рецептов при удалении желчного пузыря.

Паста творожная

Смешать творог (менее 9%), 1 ст.л. сметаны, 1 ст.л. сахара. Данную пасту нанести на хлебцы. Приятная замена сладостям.

Паста творожная с зеленью

Смешать творог (менее 9%) с зеленью, намазать на хлебцы. Отличный вариант как легкого ужина, так и завтрака!

Суп-пюре

Суп из курицы отварной, моркови, картофеля, лука. Добавить корень сельдерея и масло немного. Нельзя жарить и пассировать на масле перед закладкой в суп. Готовое блюдо отправить в блендер, подавать с сухариками и зеленью.

Котлетки рыбные

Нужно взять филе рыбное, сливки 1 ст.л., одно яйцо, соль, хлеб высушенный, все смешать и оформить котлеты. Способ готовки – на пару.

Котлеты рубленые куриные

Отварить мясо птицы, порубить на крупные куски, соединить с яйцом и солью, приготовить без масла.

Яблоки в духовке

Очистить фрукты от сердцевины, наполнить начинкой. В роли последней могут выступать самые разнообразные составляющие. Чаще других используют нежирный творог с мякотью яблока. Зафаршированные яблоки запекаются в духовке при температуре 200 градусов в течение 30-40 минут. Кроме того, в качестве начинки могут использоваться мед и сухофрукты. В итоге – идеальный десерт для сладкоежек, которым запрещены легкоусвояемые печеньки и конфетки. Начинку можно разнообразить добавлением орехов.

Каша овсяная с тыквой

Завтраки разнообразить можно путем добавления различных составляющих в обычные каши, например, тыквы.  Те, кто любят сухофрукты, могут к привычным кашам добавлять изюм, курагу.

Судак на пару

Варится рыбка в пароварке. При отсутствии таковой можно просто отварить  в сковородке, испечь в духовом шкафу в течение получаса при температуре 200 градусов.

Каша рисовая

Довести до кипения молоко, добавить круглый рис и варить до готовности. Добавить по вкусу сахар и соль. По прошествии полугода гастроэнтерологи допускают добавление сливочного масла в незначительном количестве.

Пудинг рисовый

Сварить кашу рисовую, как в предыдущем рецепте, добавить изюм, 4 яйца, выложить в форму. Предварительно противень можно выложить сухарями. Выпекать в духовке.

Подобных рецептов при диете может быть множество. Стоит помнить о нежирном мясе, отсутствии способа жарки, нежирных производных молочной продукции.

Рацион питания через год

Принято считать, что реабилитация больного длится не меньше одного года. Постепенно работу пузыря берут на себя протоки желчевыведения. Диета через год не забывается, а закрепляется навсегда. Это обеспечит профилактику камнеобразования в сохраненных каналах.

Какие фрукты можно употреблять?

Витаминотерапия – важная составляющая рациональной диетотерапии после холецистэктомии. С данной целью отлично справляются фрукты. Но повышенное содержание кислот в определенных плодах ограничивает их применение. Какие фрукты можно пациенту после оперативного вмешательства:

• разновидности некислые яблок;
• груша;
• абрикос;
• банан;
• арбузы.

Можно ли есть помидоры, если удален желчный пузырь?

Томаты обладают агрессивной кислотностью, что вызывает активное желчеотделение. По этой же причине нежелательно использование редиса, лука, чеснока. Все остальные овощи являются продуктами, разрешенными после удаления желчного пузыря.  Разрешено их применение в виде отварном первые два-три месяца. Итак, если удален желчный пузырь, можно ли есть помидоры? Ответ: нет.

Можно ли голодать?

Некоторые медики высказываются крайне отрицательно по поводу данного метода. Их – большинство. Голодание не является физиологически нормальным состоянием для организма. Это — стресс. Холецистэктомия сама по себе является испытанием для организма. Поэтому стоит ли подвергать свое тело подобным нефизиологичным методам?

Другие – объясняют положительные моменты метода снижением выработки желчи. Вопрос, можно ли голодать при удаленном желчном пузыре, еще требует поиска однозначного ответа. Сторонники голодания утверждают, что происходит очистка печени. Врачи предостерегают экспериментирующих людей и напоминают о необходимости употребления достаточного количества воды.

Кроме того, голодающему стоит помнить о необходимости постепенного выхода из состояния голодовки. Как правило, длительность такого нетрадиционного метода «лечения» составляет около 7 дней. Но сторонники метода советуют начинать с 3 дней воздержания от еды.

Что можно пить?

Пить нужно достаточное количество воды (1,5-2 литра). Дополнительно допустимо употребление несладкого чая. Кроме того, при необходимости гастроэнтеролог может назначить отвары, обладающие желчегонным эффектом:

• отвар из шиповника;
• барбарисовый отвар;
• компоты из сухофруктов.

Минеральная вода

Вопрос об употреблении воды, обогащенной минеральными компонентами, должен решаться врачом. Некоторые виды минеральной воды усиливают желчеотделение, способствуя ее разжижжению:

• Ессентуки №4;
• Ессентуки №20;
• Славяновская минеральная вода;
• Вода Смирновская.

Если врач назначил терапию минеральной водой, важно знать некоторые правила по ее употреблению:

1. Пить за 30 минут до еды.
2. Употреблять полстакана.
3. Кратность — до трех раз в день.
4. Желательно подогревать минеральную жидкость на бане водяной.
5. Применять не дольше одного месяца.

При необходимости через несколько месяцев перерыва врач может назначить повторный курс лечения минеральной водой.

Соки

Любителям покупных соков следует от них отказаться ввиду содержания консервантов, а в некоторых – и красителей. Что же касается напитков из собственных фруктов, то не рекомендуемыми к приему являются:

• соки из апельсина, мандарина, лимона;
• сок томатный;
• сок из кислого яблока.

Все остальные соки входят в список разрешенных продуктов. Более того, гастроэнтерологи назначают некоторые виды фруктовых соков в качестве желчегонных средств.

Кофе

Некоторых людей глоток любимого напитка с утра заряжает на весь день. Можно пить кофе или нет – крайне важный вопрос для данной категории пациентов. Ответ на него есть. Врачи не рекомендуют к употреблению кофе пациентам, перенесшим холецистэктомию.

Алкоголь

Питание через месяц после удаления желчного пузыря полностью исключает употребление спиртных напитков. В крайних случаях питание после удаления желчного пузыря через год допускает употребление сухого вина в виде нескольких глотков. Крепкие спиртные напитки вызывают усиление секреции пищеварительных ферментов, и дисфункцию сфинктеров.

Можно ли курить?

Вред курения общеизвестен для организма. Нет таких врачей, которые бы говорили, что после холецистэктомии можно курить. Помимо снижения процессов восстановления организма, курение способствует сужению сосудов и ухудшению питания всех органов. Кроме того, это приводит к спазмированию желчных протоков, что в совокупности повышает риск развития воспалительных изменений. Увеличивается вероятность холедохолитиаза (заполнения камнями протоков), что потребует еще одной операции.

Удаление желчного пузыря

К холецистэктомии прибегают при неэффективности лекарственного лечения. В немногих ситуациях проводят ультразвуковое или лазерное воздействие на камни. Данные методы опасны, поскольку в ходе дробления камней образуются более мелкие структуры с острыми краями, что при продвижении по протокам травмирует слизистую органа и провоцирует приступы боли. Поэтому холецистэктомия является основным методом лечения каменного холецистита.

Операция холецистэктомии

Проводится двумя методами:

1. Открытая полостная операция. Доступ обеспечивается длинным разрезом в правом подреберье размером около 20 см. Операция выполняется при осложненном процессе, распространении воспаления на окружающие ткани, камнях большого размера.
2. Лапароскопическая операция предпочтительна ввиду малой травматичности, сокращения протекания реабилитационного периода. Выполняется при помощи манипуляций через разрезы длиной 1 см.

Холецистэктомия — стресс для организма, как и любая другая операция. Для облегчения адаптации к новой жизни требуется определенный промежуток времени. Период привыкания значительно сократится благодаря соблюдению питания после удаления желчного пузыря.

Постхолецистэктомический синдром

Отказ от диеты после операции ведет к осложнениям. Одним из таких последствий является постхолецистэктомический синдром. Непосредственными этиологическими факторами возникновения симптомокомплекса служат дискинезия протоков желчевыведения либо дисфункция сфинктера Одди. Синдром проявляется себе следующими признаками:

• абдоминалгия;
• рвота;
• диарея;
• желтушность (иногда);
• гипертермия.

О том, что можно есть после удаления желчного пузыря, должен знать каждый человек, перенесший оперативное вмешательство.

Заключение

Холецистэктомия, хотя и может выполняться лапароскопически или из мини-доступа, является серьезной операцией, в результате которой человек лишается органа, играющего важную роль в пищеварении.

После удаления желчного пузыря необходимо сбалансированно питаться и следовать наложенным гастрономическим ограничениям, исключая алкоголь и отказавшись от курения.

Организм адаптируется к новой жизни так же, как он это делает в случае дегенерации желчного пузыря без его удаления.