Причины болей в левом подреберье: гастроэнтерологические неврологические, травматологические и другие

Анатомически живот делится на девять областей. Между срединной линией живота и левой реберной дугой располагается левое подреберье. Боль в левом подреберье появляется не только из-за болезней живота, но и органов грудной клетки, патологий позвоночника. Рассмотрим подробнее.

Что находится сбоку в левом подреберье

Подреберье слева содержит:

• селезенку;
• часть желудка;
• хвост поджелудочной железы;
• часть кишечника;
• почку;
• купол диафрагмы.

Поражение этих органов приводит к появлению боли. Благодаря передаче нервных импульсов патология сердца, легких, позвоночника тоже проявляется болью в левом подреберье.

Причины болей спереди

Боль рассматриваемой локализации может ощущаться человеком как спереди, под грудной клеткой, так и сзади, со стороны спины. Рассмотрим переднюю локализацию более подробно.

При вдохе

Боли в левом подреберье при вдохе появляются при:

• поддиафрагмальном абсцессе;
• травме ребра;
• опоясывающем лишае;
• сердечно-сосудистой патологии.

Поддиафрагмальный абсцесс – это скопление гноя в брюшной полости под диафрагмой. Диафрагма – тонкая мышечная пластина, которая отделяет органы груди от органов живота.  Абсцесс возникает при сильном понижении иммунитета (при ВИЧ, после химиотерапии) или после оперативных вмешательств. Поддиафрагмальный абсцесс проявляется болью в левом подреберье сбоку, повышением температуры, слабостью.

Травма ребра приводит к боли в левом подреберье. Сам перелом обычно не несет опасности. Более опасным считается ранение острыми отломками соседних органов, нервов, сосудов. Область ребер богата нервными волокнами, поэтому возникает острая боль. Боль усиливается при вдохе, так как при дыхании грудная клетка расширяется и отломки смещаются.

Опоясывающий лишай – хроническая болезнь, которая вызывается вирусом Varicella zoster. При первом контакте с организмом человека вирус вызывает ветряную оспу. После выздоровления погибают не все микробы – часть прячется в нервных узелках. При понижении иммунитета, например после простуды, вирус выбирается из своего укрытия и по нервным волокнам перемещается по телу. Опоясывающий лишай проявляется сыпью в области нервов, чаще всего межреберных, появлением колющей боли в области поражения, которая усиливается на вдохе, повышением температуры. Боли между ребрами и в подреберьях сохраняются до 2-3 месяцев.

Сердечно-сосудистая патология часто проявляется болью в левом подреберье, поскольку сердце расположено непосредственно над этой областью. Самая серьезная болезнь – инфаркт. Закупорка артерии, питающей сердце, приводит к гибели сердечных тканей и нарушению сократительной деятельности. При инфаркте появляются загрудинные боли, иногда болит в левом подреберье. Пациенты описывают затруднение дыхания, появление одышки и слабости, чувство страха смерти.

При кашле

Кашель и боль – это тандем, который встречается при болезнях легких. Легочная ткань не имеет болевых рецепторов. Поэтому ощущение боли возникает только при распространении процесса на плевральные полости – два соединительнотканных мешка, окружающих легкие.

Плеврит –  воспаление плевры. Возникает из-за болезней соседних органов, в результате травм. Проявляется постоянной болью на стороне поражения, потливостью, слабостью, повышением температуры.

При прорастании опухоли в плевру появляется болевой синдром. Боль усиливается во время движений грудной клетки: при кашле, дыхании или беге. Другие характерные симптомы новообразований легких:

• большая потеря веса за короткое время;
• кашель с кровью;
• появление одышки;
• сухой интенсивный кашель.

Боль в левом подреберье при кашле характерна при остеохондрозе, опоясывающем лишае, поддиафрагмальном абсцессе.

После еды

Боль в левом подреберье после еды – симптом воспалительных болезней пищеварительного тракта: гастрита и дуоденита. Разница между этими болезнями – во времени возникновения боли:

1. Хронический гастрит – воспаление желудка. Боли в верхней части живота или левом подреберье возникают после еды и сами проходят.
2. Хронический дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки. Болеть в эпигастрии и левом подреберье начинает немного позже – через шестьдесят минут после еды.

При беге или другой физической нагрузке

Резкая боль в левом подреберье при динамических упражнениях знакома многим спортсменам. Точные причины возникновения неприятного ощущения неизвестны. Существует несколько теорий.

Одна утверждает, что боль появляется из-за недостаточности кровоснабжения органов. При физической нагрузке требуется большее количество кислорода. Из-за доставки меньшего количества крови, чем требуется, появляются зоны ишемии – «голодающие» области — и возникает боль.

Другая гипотеза считает, что боль при беге возникает из-за сотрясения внутренней оболочки живота – брюшины.

Боли в подреберье, отдающие в спину

Боли в левом подреберье, отдающие в спину – частая жалоба при панкреатите. Они появляются через несколько часов после нарушения здоровой диеты и могут длиться несколько недель.

Хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают расщеплять продукты питания. Появлению болезни способствуют неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, рацион, состоящий из жареной, жирной, острой и соленой пищи, регулярное переедание.

Что можно сказать по характеру боли

Характер боли не является особо информативным фактором для постановки диагноза. Однозначно можно сказать лишь одно: острая, нетерпимая боль требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Острая и резкая

Острая и резкая боль в левом подреберье – признак ряда заболеваний, требующих неотложного лечения. К ним относятся:

• прободная язва;
• панкреатит;
• острая патология селезенки;
• перфорация кишки.

Прободная язва – это отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки на месте язвы. Через отверстие содержимое органов попадает в живот, вызывая воспаление брюшины – перитонит. Проявляется прободная язва резкой болью в левом подреберье.

Острый панкреатит характеризуется резким началом и тяжелым течением. Причины возникновения острого панкреатита совпадают с причинами возникновения хронического воспаления. Принято считать, что характер воспалительного процесса зависит от состояния поджелудочной железы: чем более здоров орган, тем более выражено протекает болезнь.

К острой патологии селезенки относятся разрыв и инфаркт селезенки. Разрыв селезенки происходит в результате травмы. Инфаркт наступает при закупорке тромбом артерий, которые питают орган. Оба состояния проявляются резкой болью в левом подреберье.

Перфорация кишки – образование отверстия в стенки кишки, через которое содержимое кишки проникает в брюшную полость. Возникают перфорации при наличии:

• язвенного колита;
• дивертикулита;
• болезни Крона.

Острая боль в левом подреберье – яркий признак болезни.

Постоянная ноющая

Постоянная ноющая боль в левом подреберье – признак хронической болезни: панкреатита, гастрита, дуоденита, колита.

Периодическая колющая

Периодическая колющая боль в левом подреберье встречается при язве и эрозивном гастрите.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки – глубокое поражение стенки органа. Возникает при наследственной предрасположенности, повышении кислотности желудка, инфицировании бактерией H.pylori. Угрозу для здоровья представляют осложнения язвы:

• прободение;
• кровотечение;
• озлокачествление.

Эрозивный гастрит – воспалительное заболевание, при котором внутренняя оболочка желудка покрывается поверхностными дефектами – эрозиями. Возникают боли, как правило, после еды.

Тупая и тянущая

Хронический колит – воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Тупая боль в левом подреберье или тянущая боль в левой половине живота – симптомы колита. Для диагностики болезни используют колоноскопию. Правильное питания и нормализация стула помогут избавиться от боли.

Что означает, если болит сзади со спины

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается почти у каждого второго взрослого старше 30 лет. Болезнь связана с длительной статической нагрузкой. Происходит деструкция межпозвоночных дисков, служащих амортизаторами позвоночника, из-за чего сдавливаются сосуды и нервы. Пациент с остеохондрозом чувствует ноющую боль в спине, иногда отдающую в правое и левое подреберье. При физической работе, наклонах, продолжительной работе стоя или сидя боль усиливается.

Боль в левом подреберье сзади со спины характерны для почечной колики. Камни в почках и мочеточниках – распространенная патология. Наследственность, вредная еда, малое потребление жидкости приводят к мочекаменной болезни. Камни раздражают стенки органов, вызывая сильные боли в левом подреберье или правом подреберье, отдающие в поясницу. Прием спазмолитического средства облегчает состояние.

Что делать, если сильно беспокоит боль

Возникновение боли не зависит от пола: левое подреберье болит у женщин по тем же причинам, почему левое подреберье болит у мужчин. Заниматься самолечением опасно.

Резко возникшая интенсивная боль – повод для срочного обращения в больницу.

Заключение

Перечислить все причины того, что может болеть в левом подреберье и боку, достаточно сложно. Боль в левом подреберье вызывают хирургические, неврологические, травматологические, гастроэнтерологические и кардиологические болезни. Характер боли, продолжительность и точная локализация помогают в диагностике патологии.