Что делать с камнями в желчном пузыре?

камни в желчном пузыреЖелчный пузырь соседствует с печенью и представляет собой резервуар для временного хранения продуцируемого ей секрета. При метаболических, эндокринных нарушениях, а также под влиянием других неблагоприятных обстоятельствах могут образовываться камни в желчном пузыре.

Что делать, если УЗИ выявило эти образования? Неужели же сразу к хирургу?

Конечно же, нет. Конкременты дифференцируются по составу, величине и форме. Исходя из этого и учитывая другие факторы, назначают лечение. Как удалить камни из желченакапливающего органа?

Причины образования конкрементов

Желчь при нормальных обстоятельствах жидкая, в ней конкременты не образуются. Если же они появились, эту патологию называют желчнокаменной болезнью или холелитиазом и среди причин, приводящих к этому неприятному явлению, отмечают:
камни из желчного пузыря

  • увеличение концентрации холестерина в желчном составе;
  • застой или нарушенный отток желчи;
  • инфекции.

Но чаще всего конкрементообразование вызывается нарушенным соотношением между холестерином и кислотами. Желчь, богатую холестерином, называют литогенной. Если появились камни в желчном пузыре, лечение подбирается индивидуально. Учитывают при этом и причины, вызвавшие этот процесс.

Почему появляются холестериновые камни, лечение которых разнообразно? Сначала нужно разобраться, из-за чего может повышаться желчный холестерин. Это происходит по ряду причин:

  • преобладание в рационе жирной пищи;
  • печеночная патология (снижение выделения кислот желчи);
  • цирроз печени;
  • длительное применение эстрогенсодержащих контрацептивов;
  • сахарный диабет;
  • аллергические состояния;
  • гемолитическая анемия;
  • повышенная масса тела;
  • болезнь Крона.
Если орган не может нормально сокращаться, начинают оседать хлопья холестерина. Впоследствии из них и образуются камни желчного пузыря. Лечение этой патологии разнообразно и зависит от сложности процесса, величины и количества конкрементов, состояния здоровья самого пациента.

Существуют определенные факторы, приводящие к застою или затруднению оттока желчи:
боль в желчном

  • дискинезии;
  • гиподинамия;
  • нарушенный режим питания, резкая потеря веса, голодание.

Кроме этого, к желчному застою могут привести и механические причины, возникающие из-за каких-то препятствий. Сюда можно отнести спайки, отеки пузырных стенок, новообразования, врожденные аномалии.

Инфекционный возбудитель обычно попадает из кишечника, по кровяному и лимфатическому руслу, что становится причиной холециститов и холангитов (воспалений в протоках). ЖКБ и холецистит с хроническим течением — это состояния, обуславливающие и ускоряющие течение друг друга. Так как очистить желчный пузырь от камней?

Есть два типа формирования конкрементов:

  • первичный;
  • вторичный.

Первичный путь камнеобразования происходит в здоровом органе. Самочувствие у человека может не изменяться длительное время.

Вторичный процесс возникает при нарушениях желчного оттока. Это может быть холестаз — сниженное количество поступления желчи в 12-перстную кишку, закупорка в путях прохождения желчи, повышение давления в общем протоке, по которому проходит желчь. Нередко эти проблемы возникают, если поражена печень, камни в желченакопительном органе, лечение которых непростое. Кислоты желчи при этом вырабатываются в недостаточном количестве.

То есть при появлении конкрементов первичного происхождения решающим становится нарушение структурных составляющих желчи. Вторичные конкременты образуются в путях прохождения желчи (в том числе в печеночных) и самом органе. Какое же проводится лечение желчного пузыря с камнями первичного и вторичного происхождения? Как раздробить камни и что для этого нужно делать?

виды камней
Виды камней в желчном пузыре

Что делать при камнях в желчном пузыре?

Подтверждает наличие камней ультразвуковая диагностика, а решение о наиболее подходящем методе лечения принимает врач. С данными УЗИ следует обратиться к своему участковому терапевту, который при необходимости даст направление к другим специалистам, чтобы решить, возможно ли выведение камней из желченакопительного органа.

Как лечить камни в желчном пузыре, что нужно делать? Существуют консервативные и хирургические методы лечения этой патологии. Уже на этом этапе правильно будет изменить свое питание: отказаться от жирной, жаренной и копченой пищи.

Полезные советы

Как правильно подготовиться к сдаче общего анализа крови?

  1. Кровь нужно сдавать утром и строго натощак.
  2. За 12 часов исключаются сладкий чай, кофе и газировка. Обычную воду пить разрешается.
  3. За день до проведения анализа избегать физических нагрузок и тренировок.
  4. За сутки до забора крови не делать УЗИ, КТ и МРТ.

Как лечить камни в желчном пузыре, чтобы не нанести вреда своему здоровью и не ухудшить свое состояние? Недопустимо заниматься самолечением, чтобы не осложнить ситуацию.

Если камень в желчном пузыре, лечение без операции позволяет сохранить орган. Если образования большие или же болезнь имеет осложнения, пациенту придется оперироваться. Как же выводить и как убрать камни в желченакопительном органе? Хирургическое вмешательство в этом случае заключается в его удалении (холецистэктомия), а также в малоинвазивных хирургических вмешательствах (лазерное дробление и чрескожный холелитолиз).

Если появился камень в желченакапливающем пузыре, методы лечения, которые могут быть использованы разнообразны, однако в современном мире чаще прибегают к эндоскопической холецистэтомии. Оно имеет ряд преимуществ:
операция

  • это вмешательство малоинвазивно в сравнении с открытой полостной операцией;
  • дает меньше осложнений;
  • человек недолго находится в стационаре.

После холецистэктомии человек чувствует себя несколько хуже некоторый промежуток времени, но при соблюдении правильного режима питания обычно все приходит в норму через два-три месяца. Чтобы определиться с тем, как убрать камни, образовавшиеся в желчевыводящей системе, учитывают многие обстоятельства.

Как вывести камни: методы лечения

Каково же лечение желчного пузыря с камнями? Что делать с такими образованиями? Если не воспален желчный пузырь, камни, лечение которых может проводиться консервативно, удаляют двумя нехирургическими способами:

  • растворением при помощи специальных лекарственных препаратов;
  • ультразвуковым методом.

Эти процедуры показаны не всем пациентам. Этот вид терапии возможен в случаях, если у больного:

  • орган хорошо сокращается, а протоки имеют нормальную проходимость;
  • больной не имеет противопоказаний к приему специальных препаратов, на основе кислот.

Дробление (литотрипсия)

Ультразвуковое дробление камней происходит ударной вибрационной волной.

Дробят такие образования и лазерным способом. Как же выбрать наиболее эффективное дробление камней?

Что собой представляет процедура, виды

дробление камней в желчномКак лечить камень при помощи дробления? Ультразвук измельчает конкременты на образования меньшего размера (менее трех миллиметров). Их выводят в 12-перстную кишку. Эта методика подходит при малом количестве конкрементов (не больше 4-х) без примесей известкового происхождения.

Если есть камни в желчном пузыре, дробление производится через прокол в брюшной стенке. Эта процедура относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Если принято решение, дробить камни лазерным способом, что для этого необходимо делать? Луч лазера проводят прямо к органу. Образования под его воздействием расщепляются. Процесс такого дробления продолжается не более двадцати минут.

Эффективность

Литотрипсия камней ультразвуковым методом подойдет, если образований немного. Обычно пациентов привлекает этот малоинвазивный метод. Но такими способом нельзя избавить человека от конкрементов навсегда. Если есть проблема с работой органа и желчеобразованием, не исключено, что они могут появляться вновь.

Но дробят ли камни при помощи лазера? При лазерном дроблении их измельчаются до состояния песка. Поэтому придется еще решать, как вывести песок, который, впрочем, как правило, выходит сам собой естественным путем. Недостаток этого метода в том, что образования могут появляться вновь.

Противопоказания

Дробление камней в желчном пузыре нельзя проводить при:

  • патологиях коагуляции;
  • хронических воспалениях ЖКТ;
  • беременности.

Процедуру лазерного дробления проводить нельзя, если у больного:

  • большая масса тела;
  • ему больше шестидесяти лет;
  • состояние тяжелое или критичное.

Как раздробить камни в желченакопительном органе при помощи ультразвука, возможны ли осложнения? Процедура имеет свои недостатки. При таком способе вывести камни, надо иметь ввиду, что их острые края могут повредить стенки органа.

Минусы лазерной методики:

  • возможны ожоги;
  • процедура невозможна без специального оборудования.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод: если желченакапливающий орган забит камнями, что делать, можно ответить только после серьезного обследования.

Растворение камней

таблеткиКак же удаляют камни из желчного пузыря без операции? Для этой цели используют лекарственные и народные средства. Терапию медикаментами проводят, используя препараты, которые содержат кислоты.

Эффект возможен при небольших образованиях. Если у пациента большие конкременты, лечение таким способом не будет результативно.

Медикаменты

Возможна очистка желченакопительного органа от камней при помощи медикаментов? Растворяют камни такими веществами:

  • урсодезоксихолевая кислота (Урсосан);
  • хенодеоксихолевая кислота (Хенофальк).
Действие этих препаратов основано на уменьшении количества холестерина в желчи и повышении находящихся в ней кислот. Поэтому, если обнаружены мелкие камни, лечение этим способом может быть эффективно.

Такой метод требует исключить прием других медикаментов, способствующих образованию конкрементов:

  • эстрогенсодержащих препаратов;
  • средств, снижающих желудочную кислотность (антацидных), так как они препятствуют всасыванию кислоты;
  • медикаментов, связывающих и выводящих холестерин (холестирамин).

Эта методика не подойдет, если у пациента есть патологии желудка, кишечника и почек. Раздробить камни в желчном пузыре, если их много, консервативным путем вряд ли получится. Процедура проходит под наблюдением врача. Он определяет длительность лечения и необходимые дозы препаратов. В среднем весь курс лечения продолжается шесть-двадцать четыре месяца.

Перед тем как удаляют камни из пузыря, накапливающего желчь, пациента предупреждают, что эффективность данного способа составляет сорок-восемьдесят процентов. Что же делать, чтобы процедура была наиболее эффективна? Если возникает вопрос, как лечить желченакопительный орган с камнями, прежде всего, нужно знать, что такие результаты возможны только при условии, когда человек, находящийся на лечении (и после него) будет:

  • правильно питаться;
  • избегать употребления спиртного;
  • в целом вести здоровый образ жизни.

Недостатком этого метода можно назвать частые рецидивы камнеобразования. Процент повторного формирования конкрементов достаточно высок (до семидесяти процентов). Дело в том, что после окончания лечения, холестерин в желчи снова начинает резко повышаться. Что же делать, чтобы избежать рецидивов? Небольшие дозы этих препаратов придется принимать длительное время. Перед тем, как очистить желченакопительный пузырь от камней, врач должен предупредить об этом.

Народные методы

свекольный сокНо если больших конкрементов нет, как лечить песок в желчевыводящей системе? Есть люди, которых пугают любые медицинские процедуры. Они нередко задумываются, как вывести камни из желчного пузыря натуральными средствами.

Они считают это наиболее правильным, ведь народная медицина проверена временем. Люди лечились при ее помощи с деда-прадеда.

Действительно, такое лечение имеет ряд достоинств: в натуральных средствах нет никакой химии, они практически не имеют противопоказаний (но это не значит, что их нет совсем). Часто на УЗИ не находят крупных образований, но обнаруживают мелкие камни и песок в желчном пузыре. Лечение при помощи народных средств в этом случае может иметь положительный эффект.

Не стоит начинать лечение без предварительного обследования, ведь натуральные средства также имеют свои побочные эффекты и противопоказания, могут вызывать аллергические реакции. Поэтому если обнаружен камень в желчном пузыре, что делать — должен решать врач. И проводить курс также следует под наблюдением доктора.

К выбору рецепта народной медицины нужно отнестись со всей ответственностью. Известно растворение камней:

  • свеклой;
  • красной рябиной;
  • листьями березы;
  • квашенной капустой;
  • семенами конопли;
  • оливковым маслом;
  • земляникой.

Питание как профилактическая мера

Если есть камни в желчном пузыре, лечение, питание и весь образ жизни должны соответствовать общепринятым при этой патологии нормам. При наличии таких образований, необходимо отдать предпочтение здоровому питанию. Что же для этого нужно делать? Следует исключить жирное, жареное, кислое, слишком острое и соленое.

Есть нужно часто небольшими порциями. От молочных продуктов также не стоит отказываться, но выбирать нужно обезжиренные. Следует употреблять нежирное мясо и рыбу.

Заключение

  1. Нарушения желчеобразования и инфекции часто приводят к формированию камней в желчном пузыре. Что делать в этом случае? Есть хирургические и консервативные методы избавления от этой патологии.
  2.  Можно применить специальные кислоты, народные средства или ультразвук, если болезнь не запущена и не имеет осложнений. Иначе прибегают к оперативным вмешательствам: малоинвазивным или обширным.
  3. Как лечат камни в желчевыводящей системе, мы разобрались. Но нужно помнить, что решение нельзя принимать самостоятельно.
  4. Чтобы не столкнуться с этой проблемой, а тому, кто уже столкнулся, и хочет чувствовать себя нормально, важно вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного режима питания, есть только здоровую и полезную пищу.
Информация проверена экспертом
эксперт Иванов Юрий Викторович

Иванов Юрий Викторович

Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет

Добавить комментарий

  1. Аватар
    Екатерина

    Помню как то 5-ом курсе мед.института мы ходили в операционную, куда экстренно поступила больная диагнозом холедохолитиаз, обтурационная желтуха. Больная была желтенькая с ног до головы. Операцию проводили лапароскопически, мы все видели на экране, операция длилась часа 2,5. Желчный пузырь удали и помню мы рассматривали эти камни, они были очень плотные и ними был наполнен весь пузырь, а самый большой достали из желчевыводящих путей. Поэтому все эти камни драгоценные необходимо удалять вместе с пузырем, чтоб в одно прекрасное утро не пожелтеть.

    Ответить