Что такое водянка желчного пузыря и каково ее лечение

Неприятные ощущения в правом боку и под лопаткой, тошнота после употребления жирной или острой пищи, колики в подреберье — все эти ощущения знакомы пациентам с проблемами желчевыводящих путей.

Но иногда на фоне привычного диагноза у пациента вдруг начинает обнаруживаться мягкое уплотнение под правым ребром, часто возникают рвоты с примесью желчи, заметно ухудшается самочувствие.

Это может быть свидетельством того, что в области пузырного протока развивается водянка желчного пузыря, или холецистиса (от греч. «холе» — желчь и «кистис» — пузырь).

Водянка желчного пузыря — что это такое

Водянками в общепринятом лексиконе называют любые скопления жидкостей там, где их быть не должно. Каким же образом жидкость начинает скапливаться в таком глубоко спрятанном от внешних воздействий органе, как холецистис, почему образуется водянка желчного пузыря, что это такое?

В результате холецистис начинает растягиваться за счет скапливающегося экссудата, вырабатываемого эпителиальными клетками. Иногда этот слизистый мешочек прощупывается при пальпации и представляет собой безболезненное, но объемное образование, приводящее к выпячиванию брюшной стенки.

Причины образования мукоцеле

Наиболее часто мукоцеле холецистиса образуется вследствие следующих причин:

• сужения пузырного протока рубцовой тканью, образованной в результате частых воспалительных процессов;
• закупоркой протока крупными желчными конкрементами (камнями);
• частых инфекций желчевыводящей системы, приводящих к разрыхлению эпителиальной ткани;
• злокачественных образований в желчном пузыре;
• врожденных анатомических патологий (перетяжек, извилистости);
• крайне редко — из-за внешних травм или сдавливания.

В зависимости от размеров и осложнений процесса, мукоцеле может относиться к легкой или тяжелой форме заболевания, а стадии болезни предопределяют симптомы мукоцеле.

Симптомы

Чем проявляется водянка холецистиса и опасна ли эта патология? Первые сигналы о возникновении мукоцеле чаще всего принимаются больными за желчно-печеночную колику, поэтому, как правило, купируются спазмолитическими препаратами и особой тревоги не вызывают. Однако со временем симптоматика может серьезно обостриться и обрасти более явственными признаками:

• повышенной температурой;
• сильными болями в правом подреберье;
• напряженностью мышц в области подреберья;
• тошнотой, рвотой с примесью желчи;
• дискомфортом и болезненными ощущениями в правой лопатке и плече.

Чем опасно мукоцеле

Патология мукоцеле приводит к опасным для жизни осложнениям, поэтому нуждается в своевременном обнаружении и лечении. Но что может случиться из-за водянки?

1. Прежде всего угрозу представляет разрастающийся до крупных размеров холецистис, стенки которого в результате растяжения могут покрыться микротрещинами. Тогда его содержимое начинает просачиваться в брюшную полость, провоцируя перитонит.
2. Перфорирование (разрыв) холецистиса представляет еще большую опасность, так как приводит к кровотечению и перитониту с быстрым течением.

Лечение

Как лечится водянка желчного пузыря? Лечение мукоцеле подразумевает 2 пути — консервативную терапию или хирургическое вмешательство.

1. Консервативное лечение проводится только при небольших размерах водянки и основано на приеме антибактериальных препаратов широкого спектра действия (например, Тиенама или Цефатоксима). Медикаментозное лечение проводится под контролем врача и корректируется при обнаружении сопутствующих заболеваний (чаще всего — хронического холецистита).
2. При отсутствии результата и продолжении разрастания водянки, а также при изначально крупных ее размерах хирургическое вмешательство неизбежно.
3. Оперативное лечение может проводиться двумя видами вмешательства — открытой холецистэктомией (удалением холецистиса) или малоинвазивным методом лапароскопической холецистэктомии.
4. Лапароскопический метод удаления холецистиса более предпочтителен, поскольку лапароскоп оставляет на теле пациента всего 4 прокола, через которые и осуществляется удаление пузыря. Проколы заживают несравненно быстрее, чем открытый хирургический разрез, что сокращает послеоперационный период и способствует быстрому восстановлению пациента.

В послеоперационный период пациент также должен находиться под наблюдением врача, сдавать анализы, соблюдать предписанную врачом диету и привыкать к здоровому образу жизни.

Профилактика

Можно ли избежать мукоцеле, и как сделать, чтобы на своем примере не узнать, что такое водянка желчного пузыря? Профилактика мукоцеле предполагает соблюдение некоторых условий, которые можно отнести к перечню правил здоровой жизни в целом:

• исключить из рациона питания вредные и опасные для холецистиса продукты — жирную, жареную, острую и слишком кислую пищу;
• отказаться от пристрастия к вредным привычкам (злоупотребления спиртного);
• не откладывать визит к врачу при появлении симптомов;
• своевременно проходить диагностику;
• вовремя лечиться — при обнаружении инфекционных или воспалительных заболеваний соблюдать все предписания лечащего врача и доводить лечение до полного устранения болезни.

Заключение

1. Внимательное отношение к своему здоровью, соблюдение диеты и здорового образа жизни в несколько раз снижает риск развития опасного и непредсказуемого заболевания.
2. Водянка желчного пузыря в тяжелых случаях может привести к смерти.
3. Установленный диагноз не становится приговором, если вовремя приступить ко всем необходимым лечебным процедурам.