Патологическое течение заболевания, характеризующееся стойким накоплением водяного содержимого между влагалищной оболочкой яичка мужчины.
В нормальном состоянии между этими оболочками наблюдается присутствие небольшого количества жидкости. Заполнение жидкостью области мошонки способно произойти по причине внезапного повышения вырабатывания внутренней жидкости с понижением ее всасывания.
Симптоматика болезни:
- Чаще всего заболевание поражает одну сторону, хотя иногда может наблюдаться и двухстороннее появление водянки, сопровождающееся отеками всей мошонки. Следует отметить, что жидкость в мошонке чаще всего наполняет область мошонки достаточно медленно, хотя иногда может наблюдаться скачкообразное наполнение жидкостью.
- При паховой водянке яичка прощупывается грушевидное, эластичное образование плотной консистенции с направленным верхним концом в паховый канал. Однако нередко наблюдается попадание жидкого содержимого в паховый канал. Если сравнивать с геометрическими формами, то эта водянка напоминает форму песочных часов.
- Во всех проявлениях характерной симптоматикой заболевания становится увеличение мошонки с одной стороны или с обоих, которое может возникнуть как после травмы, так и после вирусной инфекции. Симптом увеличенной мошонки способен проявиться безболезненно, а так же в виде резкой болезненности яичка.
- Необходимо помнить, что при нарастании болезненности, носящей постоянный характер и возникающей внезапно, предполагается, что произошел перекрут яичка или ущемление паховой грыжи.
Диагностика заболевания:
- Стандартный внешний осмотр пациента со сбором анамнеза
- Проведение пальпирования (прощупывание)
- Выполнение УЗИ мошонки
- Сканирование с помощью дуплекса и проведением анализа по работе сосудов яичка
- Диафаноскопия
Профилактика водянки:
- Мужчины должны избегать любых травм области мошонки
- Своевременное лечение всевозможных воспалительных процессов, взаимосвязанных с мочеполовыми инфекциями
- Необходимо предотвращать половые инфекционные заболевания, особенно избегая хламидиоза, наиболее часто являющегося причиной возникновения половины всей заболеваемости среди воспалительных процессов, происходящих в придатках яичка
- Следует опасаться множества паразитарных болезней, особенно в период нахождения пациента в странах Азии и Африки.
Лечение заболевания:
Медикаментозная терапия
Это лечение направлено непосредственно на устранение причины возникновения патологического процесса. При купировании острого воспалительного симптома, количество общей жидкости в мошонке постепенно уменьшается.
Хирургическое устранение дефекта
При помощи хирургического метода проводится лечение всех причин, напрямую влияющих на резкое повышение жидкости и атрофии всасывающей функции оболочек яичка. Наиболее часто показаниями к проведению оперативного вмешательства является угроза возникновения атрофического процесса в яичке с сильнейшим болевым симптомом. Кроме того, хирургическое вмешательство возможно при добровольном согласии пациента в качестве исправления косметических дефектов.
Пунктирование
Откачивание водяного содержимого из яичка приносит временное облегчение. Зачастую такая методика применяется в качестве диагностического исследования. Методика пунктирования в этом случае осуществляется при явных противопоказаниях для удаления непосредственно водянистого тела. Такими противопоказаниями могут служить ослабленный иммунитет и престарелый возраст больного.
Склерозирование
Этот метод является самым современным на сегодняшнее время, который массово применяется в Европе и странах Америки. При стандартной процедуре склерозирования производится откачивание водянистого содержимого с дальнейшим введением в образовавшуюся полость специальных склерозантов. Склерозантами являются лекарственные медицинские препараты, предназначенные для активного сокращения продукции жидкости водянки.
Необходимо заметить, что даже оперативное вмешательство при этом заболевании может проводиться при помощи различных методик, в зависимости от тяжести болезни.
Оперативные методы лечения:
Операция по Россу
Наиболее часто применяется при лечении сообщающейся водянки. Этот оперативный метод в обязательном порядке подразумевает выведение брюшинного отростка из семенного канатика. Затем проводится последующее иссечение и типичная перевязка пахового кольца.
Как быстро и надолго избавиться от насморка?*
Подожгите небольшой кусочек обычной медицинской ватки и сразу затушите. Вдохните носом, полученный дым и насморка как не бывало. Внимание! Ватку необходимо поджигать на негорючей поверхности и с соблюдением техники безопасности! *совет из народной медицины, применяется на свой страх и риск.
В результате такого вмешательства формируется свободное пространство оболочки яичка. Это оперирование проводится очень деликатно, осуществляя незначительный надрез, сквозь который выполняются все необходимые врачебные манипуляции.
Операция по Бергману
Обычно такое вмешательство применяется для лечения водянки изолированного типа. В процессе хирургического вмешательства иссекается часть оболочки яичка изнутри, располагающаяся в «мешочке». Стандартное направление в стационарные условия при такой операции не предусмотрено. Пациенты находятся под наблюдением в послеоперационный период на протяжении суток.
В большинстве своем, все операции по удалению водянки яичка, проводятся с использованием местной или общей анестезии. В первых 24 часа после любого оперативного вмешательства, лечащим врачом назначаются ненаркотические анальгетики, обладающие спазмолитическим и обезболивающим действием.
Необходимо отметить, что принятие решения о проведении того или другого вида оперативного вмешательства, всецело принадлежит хирургу, который проводит предоперационный осмотр и наблюдает пациента в течение всего времени проведения операции. После выполнения всех медицинских манипуляций и выписки пациента на амбулаторное лечение, он должен в течение 6 месяцев наблюдаться у своего лечащего врача для профилактики осложнений и выполнении дальнейших консультаций.
