Аневризма аорты представляет собой локальное растяжение или выпячивание ее стенки.
Аневризмой вообще называется расширение в определенной части кровеносного сосуда, в результате чего его стенки выпячиваются и становятся патологически растяжимыми. Подобное явление может произойти и в сердечной полости.
Классификация
В зависимости от локализации выделяют:
- аневризму восходящей аорты,
- аневризму дуги,
- аневризму нисходящей аорты,
- аневризму брюшной аорты, а также
- торакоабдоминальную аневризму.
Аневризма аорты причины
Наиболее частой причиной возникновения аневризмы аорты является атеросклероз.
Кроме того, к развитию данной патологии могут привести:
- медионекроз,
- врожденный дефект стенки аорты,
- инфекции или травмы,
- инфаркт миокарда,
- ранения различного рода.
В некоторых случаях аневризма аорты может развиваться на фоне сифилиса.
Аневризма аорты симптомы
Симптоматика заболевания зависит от размеров и локализации аневризмы. Нередко аневризма, особенно если она локализуется в брюшной аорте, не проявляется никакими внешними признаками.
При аневризме восходящей аорты больные жалуются на тупые или давящие загрудинные боли. В некоторых случаях наблюдается усиленная местная пульсация.
При аускультации у больных аневризмой восходящей аорты обнаруживается систолодиастолический шум в третьем межреберье слева, при других локализациях — систолический шум.
Аневризма дуги с иррадиацией боли в шею и лопатку вызывает затруднение глотания и осиплость голоса.
При аневризме нисходящей аорты появляются боли в спине.
Наличие аневризмы восходящей аорты можно определить по таким характерным признакам, как отек лица, шеи и плеч, набухание вен, которые возникают вследствие сдавливания верхней полой вены.
Аневризмы дуги и нисходящей аорты нередко сдавливают возвратный нерв, поэтому у больного изменяется голос.
При аневризме нисходящей аорты иногда также происходит сдавливание корня левого легкого, смещение трахеи или бронхов, что приводит к появлению болей в груди, одышки и кашля.
Следствием сифилитической аневризмы может быть сдавливание и частичная деструкция костной ткани — грудины, ребер, позвоночника. Этот процесс сопровождается сильными батями.
Дешевое лекарство для лечения печени
Всем известно, что лекарства для здоровья печени стоят дорого, но есть исключения, например, Метионин. Приобрести его можно примерно за 60 рублей. Он участвует в синтезе холина и креатинина, уменьшает болевые ощущения в печени и улучшает метаболизм на клеточном уровне. Также снижает уровень плохого холестерина и увеличивает показатель фосфолипидов крови. Лечение составляет два-три курса каждый по десять дней. Дозировка для взрослого человека от 0,5 до 1,5 грамм три раза в день. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Аневризма аорты развивается постепенно и долгое время больной не подозревает о ее существовании. Это заболевание проявляется, когда пораженный сосуд начинает мешать кровоснабжению тканей.
Аневризма аорты диагностика
Рентгенография. Для окончательного установления диагноза бальной должен пройти рентгенологическое исследование, с помощью которого можно выявить не только степень деформации стенки аорты и ее необычную пульсацию, но и кальциноз аневризматического мешка.
Исследование проводится в трех проекциях с обязательным контрастированием пищевода. На снимках отмечается расширение тени сосудистого пучка, выбухание аневризмы нисходящей аорты в левое легочное поле, смещение контрастированного пищевода.
Иногда больному назначают также аортографию (рентгенологическое исследование основаное на получении изображения аорты и её ветвей после введения в организм контрастного вещества).
УЗИ. Важное значение для диагностики аневризм дуги, нисходящей аорты и порока аортального клапана имеют дуплексное сканирование и эхокардиография.
Компьютерная томография. Окончательным диагноз заболевания устанавливается после проведения компьютерной или ядерно-магнитной томографии.
Аневризма аорты лечение
Поскольку серьезным осложнением аневризмы может стать разрыв аневризматического мешка, важно начать лечение этого заболевания как можно раньше. Если диаметр аневризмы составляет более 5 см, больному необходимо проконсультироваться с кардиохирургом.
Во многих случаях наиболее целесообразным методом лечения является хирургическая операция, которая заключается в резекции, то есть иссечении аневризмы с последующим замещением участка аорты протезом.
Оперативное вмешательством проходит с применением искусственного кровообращения и гипотермии.
МКБ аневризма аорты
МКБ 10 — международная классификация болезней 10-го пересмотра
I71 Аневризма и расслоение аорты код мкб 10
I71.0 Расслоение аорты (любой части) Расслаивающая аневризма аорты (разорванная) (любой части)
I71.1 Аневризма грудной части аорты разорванная
I71.2 Аневризма грудной части аорты без упоминания о разрыве
I71.3 Аневризма брюшной аорты разорванная
I71.4 Аневризма брюшной аорты без упоминания о разрыве
I71.5 Аневризма грудной и брюшной аорты разорванная
I71.6 Аневризма грудной и брюшной аорты без упоминания о разрыве
I71.8 Аневризма аорты неуточненной локализации разорванная. Разрыв аорты БДУ
I71.9 Аневризма аорты неуточненной локализации без упоминания о разрыве
- Аневризма аорты
- Дилатация аорты
- Гиалиновый некроз аорты
